人工股関節・膝関節置換術後急性心筋梗塞リスク

人工股関節置換術　total hip replacement (THR) 、人工膝関節置換術　total knee replacement (TKR) surgery後、急性心筋梗塞は2週間目で、それぞれ 、25倍、31倍リスク増加をもたらす。
THR手術では６週、TKRでは2週でリスクはベースラインへ戻る。



Timing of Acute Myocardial Infarction in Patients Undergoing Total Hip or Knee Replacement
A Nationwide Cohort Study
Arief Lalmohamed, Pharm et. al.
Arch Intern Med. 2012;():1-7.


後顧的デンマーク国内研究


手術2週後、急性心筋梗塞（AMI)リスクは対照群に比べTHRで増加　(補正 HR, 25.5; 95% CI, 17.1-37.9)
手術後2－6週間で増加　 (adjusted HR, 5.05; 95% CI, 3.58-7.13)し、その後ベースラインまで減少

TKR患者では、AMIリスクは当初2週間で増加　(adjusted HR, 30.9; 95% CI, 11.1-85.5) 、しかし、2週後は対照群と差認めず

AMIの6週絶対的リスクはTHRで0.51％、TKRで0.21％