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2020年1月8日水曜日

さようなら 肺年齢

もれなく肺年齢が付いてくるスパイロメトリがある


これってありがたくもない、迷惑な存在


一般の方々に肺の健康ならびに呼吸器疾患の予防と治療の重要性を認識して頂く」ことが目的らしいが、
そもそもスパイロメトリによるスクリーニング検査に関しては USPSTFはじめあらゆる日本国外の公的表明はその効用に関して否定的なスタンスである


「肺年齢」の説明は実地診療上困難を極めていた。患者側のインパクトはあるようで、印刷物を横目で見て「私は90歳超ですかぁ・・・」と落胆した反応をされることも多い。

COPD患者では、FEV1量予測比とFEV1/FVCとの関連の説明をあらためて行わなければならないなど臨床の足手まといに過ぎない


“肺年齢に関するステートメント”が公表されている
  • 1秒量を推定する回帰式の特性から、健常者の約半数において「肺年齢」が実年齢よりも高くなること
  • 同年齢の健常者でも1秒量の測定値にはばらつきがあり
  • 許容すべき年齢範囲が考慮されていないこと


2014年のLMS法によるスパイログラム新基準値をもとに、従来の「肺年齢」に代わる「新肺年齢」コンセプトを導入する必要性があることは認めるものの、現時点で使用されている機器への修正はきわめて困難と思われる。
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余計なこと無いことしないでほしい


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