2017年6月13日火曜日

Pokémon GO と若者の身体活動性亢進

Pokémon GO は既に若者からは飽きられているという情報

ポケモンGOの熱の中心は、当初の若年層から中高年層に移っているのは明らかhttps://mantan-web.jp/2017/06/02/20170601dog00m200074000c.html

以下若者とポケモンGoは、up to dateとは言えない状況・・・



An Initial Evaluation of the Impact of Pokémon GO on Physical Activity
Ying Xian,  et al.
https://doi.org/10.1161/JAHA.116.005341
Journal of the American Heart Association. 2017;6:e005341







pubmed検索すると、”Pokémon GO "に関する報告多数ある
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Pok%C3%A9mon+GO


中高齢者で検討すべきですね・・・ 代謝指標や心血管イベントなどを含め・・・






CANVAS: 下肢切断リスク増加

カナグリフロジン(商品名:カナグル)存亡の危機?




心血管高リスク・2型糖尿病患者対象の2つのトライアル

総数10,142名の高心血管リスク2型糖尿病


ランダムにカナグリフロジン vs プラシーボ
平均188.2週間フォローアップ


Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes
Bruce Neal, et al. , for the CANVAS Program Collaborative Group
June 12, 2017DOI: 10.1056/NEJMoa1611925
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1611925



下肢切断リスクと心血管イベント減少効果ベネフィット
プライマリアウトカム<心血管死亡・非致死性MI、非致死性卒中>
1000人年 26.9 vs 31.5 ;ハザード比 0.86 ; 95% 信頼区間 [CI], 0.75 to 0.97

下肢切断リスク
1000人年 6.3 vs 3.4   ;ハザード比 1.97 ; 95% 信頼区間 [CI], 1.41 to 2.75




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Table 2. Adverse Events.*      
Event Canagliflozin Placebo P Value}-
  event rate per 1000 patient-yr  
All serious adverse events 104. 120.0 0.04
Adverse events leading to discontinuation 36. 33. 0.07
Serious and nonserious adverse events of interest
recorded in the CANVAS Program
     
Acute pancreatitis (adjudicated) 0.5 0.4 0.63
Cancer      
Renal cell 0.6 0.2 0.17
Bladder 1.0 1. 0.74
Breast 3. 3. 0.65
Photosensitivity 1.0 0.3 0.07
Diabetic ketoacidosis (adjudicated) 0.6 0.3 0.14
Amputation 6. 3. <0 .001="" font="">
Fracture (adjudicated)*      
All 15. 12. 0.02
Low-trauma 12. 9. 0.06
Venous thromboembolic events 2. 2. 0.63
Infection of male genitaliaS 35. 11. <0 .001="" font="">
Serious and nonserious adverse events of interest collected in CANVAS alone      
Osmotic diuresis 35. 13. <0 .001="" font="">
Volume depletion 26.0 19. 0.009
Hypoglycemia 50.0 46. 0.20
Acute kidney injury 3.0 4. 0.33
Hyperkalemia 7. 4. 0.10
Urinary tract infection 40.0 37.0 0.38
Mycotic genital infection in women 69. 18. <0 .001="" font="">
Severe hypersensitivity or cutaneous reaction 9. 6. 0.17
Hepatic injury 7. 9. 0.35
Renal-related (including acute kidney injury) 20. 17. 0.32




* Analyses were performed on data from the on-treatment data set (patients who had a safety outcome while they were  receiving canagliflozin or placebo or within 30 days after discontinuation of the drug or placebo), except for fracture,  amputation, cancer, and diabetic ketoacidosis outcomes, which included all events at any time point in all patients who  underwent randomization and received at least one dose of canagliflozin or placebo. P values were estimated from Cox regression models.

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