2017年2月27日月曜日

男性:持久性訓練は性欲を低下する?

"exercise-hypogonadal male condition"とも表現される状態
運動へのadaptationメカニズムの一つではないかとも考察されている
J Endocrinol Invest. 2014 Jan;37(1):13-24. doi: 10.1007/s40618-013-0006-0. Epub 2014 Jan 8.


持久性訓練:endurance trainingに関してだが、長期トレーニングはその強度が高いほど、期間が長いほど、libidoスコア減少と関連する。



sexual disorderとして治療する場合、endurance trainingの程度もひとつのアドバイスとして考えられると筆者結論


NYTimes誌に専門家からの反論記載され、アンケートによる調査で有り、トレーニング疲れに過ぎないかもしれないと判断されてもしかたないメカニズム未検討と批判されているのでご注意を
https://www.nytimes.com/2017/02/22/well/move/men-is-exercise-putting-a-damper-on-your-sex-life.html


救急部門:呼吸困難患者へのPoint-of-Careエコーの実用性と診断信頼性

COPD/喘息・肺塞栓診断workupはその疑いが強い場合はPoint-of-Careエコー優先より標準救急部門workupの方が優位だが、エコー優先の方が心不全の場合は優位
それ以外は同等・・・と歯切れが悪い

だが、結論は、呼吸困難患者にとってPoCUSは実用性が高く、信頼性も高い診断ってことになってる


呼吸困難患者ではCXR、CTなど起こ縄rテイルが、妊娠など放射線禁忌・慎重例で、ベッドサイドのでのPoint-of-Care:POCとしてエコーの役割重要
さらに、肺超音波検査(LUS)として肺浮腫(pulmonary edema)、気胸、肺炎、胸水の存在重要で、緊急心エコー(ECHO : emergency echocardiography)をER医師同時施行は重要で、心腔拡大、左室駆出率推定、心嚢液貯留など心原性疾患鑑別に役立つ。
下大静脈(IVC)径と呼吸性変動は右室圧の間接的評価、volume status評価に役立つ。



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