閉塞型無呼吸： 術後酸素投与にて無呼吸改善

術前PSG無呼吸低呼吸指数:AHI 5/時間超過症例において、酸素投与と酸素非投与群比較

プライマリアウトカムはPSGにおける酸素飽和度、睡眠時呼吸イベント、PaCO値(PtcCO2)： night 1-3


Postoperative Oxygen Therapy in Patients with Obstructive Sleep Apnea: A Randomized Controlled Trial
Pu Liao, et. al.
Chest. 2017. doi:10.1016/j.chest.2016.12.005
http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=2594630

123名をランダム化:酸素群　62、対照群　61
night-3 酸素群 vs 対照群比較:
平均SaO2　 95.2±3% vs. 91.4±4% (p<0 .001="" nbsp="" p="">oxygen desaturation index: 2.3(0.2, 13.8) vs. 18.5(8.2, 45.9) events/h [median (25th,75th percentile), p<0 .0001="" p="">
酸素群ではAHI減少  8.0(2.1, 19.9) vs, 15.6(9.5, 45.8) (p=0.016)
hypopnea index (p<0 .001="" apnea="" central="" index="" p="">無呼吸/低呼吸時間短縮　(p=0.002)

術後 night 1、2、3のPtcCO2-CT55 ≥ 10%比率　11.4%だが、群間差認めず

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閉塞型無呼吸のメカニズム上、無意識・睡眠時の努力換気が実はその病態を悪化させている・・・そのメカニズムが分かってないと酸素投与の意義が分からない