肺塞栓がどの程度AE-COPDに関与しているか？
前向き・横断研究でのAE-COPDとCT造影診断肺塞栓(PE)の検討で、頻度、塞栓局在部位、臨床的頻度、林相的マーカーの検討
Prevalence and Localization of Pulmonary Embolism in Unexplained Acute Exacerbations of COPD:
A Systematic Review and Meta-analysis
Floor E. Aleva, et. al.
Chest. 2017;151(3):544-554. doi:10.1016/j.chest.2016.07.034
システマティック研究、1650記録、22記事を主レビュー、7研究を検討
原因不明AE-COPDのPE頻度はpooled dataにて、880名中 16.1% (95% CI, 8.3%-25.8%)
塞栓検出 68％、主に肺動脈主幹、葉肺動脈、葉間動脈
死亡率・入院期間は、原因不明AE-COPD及びPE患者で多い
胸膜痛と心不全が、原因不明AE-COPD及びPE患者でより多い
AE-COPDに、全例、“ステロイド+抗生剤”ではいけないのかもしれない
