糖尿病・心血管疾患既往無し住民でのHbA1ｃ予測価値乏しい

序文：糖化ヘモグロビン(HbA1c)測定値、心血管イベント予測価値についてはその意味不明の状況（だが、糖尿病の専門家たちは、各地講演会でまるで関連するごとく、アホな医師たちを前に講演をする。具体的には、久山町のHbA1ｃ値の心血管疾患発症リスク予測的価値は心血管疾患再発を含む二次予防念頭の予測であるが、これを拡大的に話すおっさんたちが居る。）

結論としては、 既知心血管疾患や糖尿病のない場合、HbA1c評価を加えることの、CVDリスク予測・付加的価値少ない。


Glycated Hemoglobin Measurement and Prediction of Cardiovascular Disease
The Emerging Risk Factors Collaboration
JAMA. 2014;311(12):1225-1233. doi:10.1001/jama.2014.1873.

問題飲酒Webベーススクリーニングと簡易インタビュー介入効果：偶発飲酒量減少軽度のみ

国内Webベース・アルコールスクリーニングと、簡易インタビュープログラムによる大学学生への飲酒行動への介入効果・・・　偶発飲酒のみ軽度飲酒量減少しただけ

Web-Based Alcohol Screening and Brief Intervention for University Students
A Randomized Trial
Kypros Kypri, et. al.
JAMA. 2014;311(12):1218-1224. doi:10.1001/jama.2014.2138



10-item World Health Organization Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT)
10-item Leeds Dependence Questionnaire (LDQ) 

ICU重症患者気管切開タイミング：挿管後気管切開までの長短で、臨床的アウトカム差認めず

長期人工呼吸患者気管切開のタイミング


早期(ET)：:喉頭挿管（＜注意＞原文直訳）10日内 vs 後期(LT):喉頭挿管　10日超過



Timing of Tracheostomy in Critically Ill Patients: A Meta-Analysis
Huibin Huang,et. al.
PLOSone Published: March 25, 2014 DOI: 10.1371/journal.pone.0092981




メタアナリシス評価（9つのRCT　2072被験者）

LT/PI比較して、ETでは短期死亡率有意差無し 　 [relative risks (RR) = 0.91; 95% 信頼区間(CIs) = 0.81–1.03; p = 0.14]、また長期死亡率でも有意差無し　(RR = 0.90; 95% CI = 0.76–1.08; p = 0.27)

加えて、ETではICU滞在期間著明減少と相関せず 　[加重平均差 (WMD) = −4.41 日間; 95% CI = −13.44–4.63  日間; p = 0.34]、ventilator-associated pneumonia (VAP) (RR = 0.88; 95% CI = 0.71–1.10; p = 0.27) 、人工呼吸期間　(WMD = − 2.91 日間; 95% CI = −7.21–1.40  日間; p = 0.19)ともに有意相関せず。