Moderna COVID-19 (mRNA-1273) ワクチンの効果減衰
Waning mRNA-1273 Vaccine Effectiveness against SARS-CoV-2 Infection in Qatar
図1. mRNA-1273 ワクチンの有効性。
データはワクチン効果の点推定値で示され、𝙸バーは対応する95%信頼区間を示している。矢印は、95%信頼区間の下限がy軸の目盛りを超えていることを示す。
SARS-CoV-2のPCR検査が陽性であった症例と、PCR検査が陰性であった対照を、性別、10歳階級、国籍、PCR検査の理由、PCR検査の週によって1対1にマッチングさせた。有効性は、感染証明（症状の有無にかかわらず、PCR陽性の綿棒）および重症Covid-19症例（急性期入院）、重症Covid-19症例（集中治療室入院）、致命的Covid-19症例（Covid-19関連死亡）に対して推定されました。
mRNA-1273ワクチンの感染に対する有効性は，初回接種後2週間は無視できる程度であったが，初回接種後14日以上経過すると65.5%（95%信頼区間，62.7～68.0）に上昇し，2回目接種後3カ月で約90%とピークに達した（図1A，表S5）．2回目投与後4カ月目から徐々に効果が低下し、2回目投与後7カ月目には50％以下となった。Covid-19の重症，重篤，致命的な症状に対する有効性は，2回目投与直後にほぼ100％のピークに達し，時間の経過とともに有効性が低下している証拠はなかった（図1B）。感染歴と医療従事者の有無で調整した感度分析でも、同様の結果が得られた（表S6）。
50歳未満の参加者と50歳以上の参加者の有効性は、絶対値で同程度であり、同じパターンの衰退を示した（表S7）。症候性感染と無症候性感染に対する有効性は同じパターンで減弱したが、症候性感染に対する有効性は無症候性感染に対する有効性より常に高く、減弱はより緩やかであった（図1C、1D、表S8）。上記の測定は、研究期間中に感染の発生率を支配したB.1.351（またはベータ）およびB.1.617.2（またはデルタ）変異体に対する効果をほぼ反映していた。3-5 これらの推定の限界は、セクションS1に記載した。
mRNA-1273による感染防御効果は、2回目の投与後、月ごとに低下しているように見えた。一方、入院や死亡に対する防御は強固であり、2回目の投与後数カ月間は衰えを感じさせなかった。
