褥瘡に関するシステマティック比較有効性レビュー

褥瘡に関するシステマティック比較有効性レビュー

Pressure Ulcer Risk Assessment and Prevention: A Systematic Comparative Effectiveness Review 

Ann Intern Med. 2013;159(1):28-38. doi:10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00006

Pressure Ulcer Treatment Strategies: A Systematic Comparative Effectiveness Review

Ann Intern Med. 2013;159(1):39-50. doi:10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00007

中等度以上のエビデンスとしては

・air-fluidized bed(空気流動ベッド）
・プロテインサプリメント
・radiant heat dressing（輻射熱様式）
・電気刺激

褥瘡治療戦略のベネフィット・ハームエビデンス要約

介入効果の差のエビデンス要約

ヒドロコロイドドレッシング処置に関してはエビデンスレベル低いようだが

患者安全性戦略としての施設内褥瘡予防：システマティック・レビュー

病院獲得褥瘡は米国内でも年間6万名の死亡と、重篤な合併症に関連する状態となっている。
・　予防処置はかなり行われているが、褥瘡率は米国内で増加
・　中等度エビデンスとして、急性・慢性ケア状況での褥瘡予防のための多要素イニシャチブ はケアプロセス改善し、褥瘡率を減少
・　26の研究知見（中等度強度エビデンス）にて、いくつかのコアな要素を集積することで、ケアのプロセス改善し、褥瘡率減少した。
・　キーコンポーネントは、褥瘡特異的介入と記載の単純化・標準化、他職種関与チームとリーダーシップ、skin champion指定、職員教育継続、聞き取り・フィードバックの持続



Preventing In-Facility Pressure Ulcers as a Patient Safety Strategy: A Systematic Review
Nancy Sullivan, et. al.
Ann Intern Med. 5 March 2013;158(5_Part_2):410-416