COPD中等・重症： アノーロ合剤は各々の単剤、チオトロピウム、TIO/FUL合剤より効果

現時点では、umeclidinium/vilanterol (UMEC/VIL),である、アノーロ・エリプタ　７回吸入製剤しかないので、とても扱いにくい。



A SYSTEMATIC REVIEW ON THE EFFICACY AND SAFETY OF A FIXED-DOSE COMBINATION OF UMECLIDINIUM AND VILANTEROL FOR THE TREATMENT OF COPD
Gustavo J. Rodrigo,  et. al.
Chest. 2015. doi:10.1378/chest.15-0084


１１トライアル、９６０９名のシステマティック・レビュー


UMEV/VIL は、UMEC、VIL、チオトロピウム、FSCに比べ、肺機能改善優越性あり　(mean trough FEV1 60, 110, 90, and 90 mL respectively, p <0 .0001="" p="">
UMEC/VILは、UMECやVILに比較してTDIのMCIDを示す尤度が高い　 (Number needed to treat for benefit [NNTB] = 14 、 10 )


UMEC/VIL治療はUMEC と VILに比べ、有意にCOPD急性増悪リスクを減少させる　(NNTB = 42 、41 )


一方、UMEC/VILとチオトロピウム比較で、呼吸困難、健康状態、COPD急性増悪リスクに関しては有意な差は認めない。



安全性に関しては、治療横断的に同様で、合剤の安全性懸念は少ない。


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ペニス移植

Stellenbosch University doctors perform first successful penile transplant in the world
http://www.sun.ac.za/english/Lists/news/DispForm.aspx?ID=2328

割礼による合併症で切断となった症例

陰茎喪失による心的トラウマは大きく、自殺まで考える場合もあると正当化

２年で機能するようになると予測されている


↓
完全に機能したと・・・

First Penis Transplant Fully Functional
Three months postop, history-making procedure is deemed a success.
http://www.medpagetoday.com/Transplantation/Transplantation/50469

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H27.6.14 追記


昨年１２月に施行したと、３月に関係者が公表したと報道したわけだが、それが完全機能してるとさらなる報道

子供が既にできた・・・という報道かと思ったが、それに関しては希望記事でった。

World’s first penis transplant patient to father a child
BY WENDELL ROELF, 6月 13 2015, 18:49
http://www.bdlive.co.za/life/health/2015/06/12/worlds-first-penis-transplant-patient-to-father-a-child


さらに最低１件の移植する予定も示唆