無合併尿路感染（UTI)ではイブプロフェンだけで、抗生剤使用率を減少できるか？
症状、再発、合併症比較UTI治療に関して合併症のない女性で、3分の2は抗生剤使用無しのイブプロフェンで改善。初期有症状で抗生剤使用を受容しない場合、即時抗生剤使用を避けることも可能だが幾分か症状程度が重くなることも受け入れてもらわなければならない
Ibuprofen versus fosfomycin for uncomplicated urinary tract infection in women: randomised controlled trial
Ildikó Gágyor , et. al.
BMJ 2015; 351 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.h6544 (Published 23 December 2015)
18−65歳女性、典型的UTI、リスク要素無し・合併症無し
42のドイツのGP
ランダム化
fosfomycin 3 g (n=246; 243 analysed)
ibuprofen 3×400 mg (n=248; 241 analysed)
×3日間
症状持続・悪化・再発なら抗生剤処方
プライマリエンドポイント：全経過における抗生剤治療 (for UTI or 他理由)数 ：第0−28日と、第0−7日の症状burden
症状スコアは、排尿困難、回数/切迫性、下腹部痛
イブプロフェン群の248名の女性では有意に抗生剤使用経過少なく、症状の総burden、腎盂炎回数多い
重大事象4つあり病院受診で、1例はトライアル薬剤関連
非合併症UTI患者の全女性というより、軽症・中等症症状を有する女性で適応は検討されるべきでその際も注意が必要
