2022年7月1日金曜日

SARS-CoV-2:遠距離空気感染は存在するが・・・

Long distance airborne transmission of SARS-CoV-2: rapid systematic review

Daphne Duval, et al., BMJ 2022, 

DOI: http://dx.doi.org/10.1136/ bmj-2021-068743,

https://www.bmj.com/content/377/bmj-2021-068743

COVID-19ワクチン:メトトレキセート一時中断によるワクチン効果改善明らかに

 日本リウマチ学会はまだ現時点でコメント出してないようだ・・・とっとと仕事しろ!


関節リウマチや乾癬などの炎症性疾患に一般的に使用される薬物を服用している人々は、COVID-19ワクチンからの保護が平均よりも弱くなりますが、ブースター投与後に2週間薬物を停止すると、ランダム化試験で患者の抗体反応が2倍になった。英国の研究者は、ファイザー/BioNTech、モデルナ、またはアストラゼネカから3回目のワクチン接種を受けようとしていた254人の成人を、その状態のためにメトトレキセートを投与することを研究した。参加者は、ブースター後2週間メトトレキセート治療を中断するか、または通常どおりメトトレキセートを服用し続けるようにランダムに割り付けられた。1ヶ月後と3ヶ月後の血液検査では、メトトレキセートを2週間一時停止した患者では、メトトレキセートを服用し続けた患者の抗体レベルが2倍以上高かったことが示された。これは、メトトレキセートの投与量、炎症性疾患の種類、ワクチンの種類、および患者がSARS-CoV-2に感染したことがあるかどうかにかかわらず、真実であった。患者の疾患フレアの報告は中断群でわずかに一般的であったが、フレアの医療インプットを求める際にグループ間に差はなく、生活の質や一般的な健康への影響はなかった。


長期宇宙滞在による骨量低下と骨微小構造変化は簡単には改善せず

今後の宇宙旅行に役立つ報告w


元論文

Gabel, L, et al. (2022) Incomplete recovery of bone strength and trabecular microarchitecture at the distal tibia 1 year after return from long duration spaceflight. Scientific Reports. doi.org/10.1038/s41598-022-13461-1.

Incomplete recovery of bone strength and trabecular microarchitecture at the distal tibia 1 year after return from long duration spaceflight | Scientific Reports (nature.com)

解説記事 

https://www.nature.com/articles/s41598-022-13461-1 

3ヶ月以上の宇宙飛行を終えて帰還した宇宙飛行士は、地上での1年後でも不完全な骨回復の兆候を示すことがありますが、宇宙飛行中に抵抗系のエクササイズをより多く取り入れることで、骨量の減少を抑制できる可能性があります。Scientific Reportsに掲載された、17人の国際宇宙飛行士に関する小規模な研究では、すねの骨が部分的に回復するものの、1年後の持続的な骨量の減少は、地上での通常の加齢による骨量の減少の10年分に相当することが明らかになりました。Steven Boydらは、17人の宇宙飛行士(男性14人、女性3人)の宇宙飛行前、地球帰還時、回復後の6ヶ月と12ヶ月の画像を撮影しました。彼らは、脛骨(すねの骨)と橈骨(前腕)の骨スキャンを行い、骨折に対する抵抗力(破壊荷重)、骨組織中の骨ミネラル、組織の厚さを計算しました。また、宇宙飛行士が飛行中と飛行後に行ったサイクリング、トレッドミル走行、デッドリフティングなどの運動も記録しました。

飛行から1年後、16人の宇宙飛行士の結果の中央値は、脛骨の不完全な回復を示した。骨の強度を示す脛骨破壊荷重の中央値は、飛行前の10,579ニュートンから1年後には10,427ニュートンに152.0ニュートン減少していた。総骨密度は、飛行前の326.8mg/cm3と比較して、4.5mg/cm3減少した。全宇宙飛行士の前腕の測定値は、飛行前と比較して、回復後12ヶ月の時点では差がなかった。著者らは、6ヶ月を超えるミッションに参加した宇宙飛行士(合計8名)では、骨の回復がかなり少ないことを観察している。6ヶ月以上のミッションに参加した宇宙飛行士では、1年後の脛骨の破壊荷重の中央値が飛行前と比較して333.9ニュートン減少したのに対し、6ヶ月未満のミッションの宇宙飛行士(9名)では、破壊荷重が79.9ニュートン減少した。また、脛骨の総骨密度についても同様の違いが見られました。合計すると、9人の宇宙飛行士(長期ミッションの7人)は、12ヶ月後に脛骨の総骨密度が完全に回復していなかった。

すべての宇宙飛行士において、飛行前の個々のトレーニングに比べ、飛行中にデッドリフトのトレーニングをより多くこなした人が、脛骨の骨密度が回復した人の一部であることが確認された。著者らは、現在使用されている運動ルーチンと同様に、脚に高負荷の動的負荷を与えるジャンプ抵抗ベースの運動が、宇宙飛行ミッションにおける骨量減少の予防と骨形成の促進に役立つ可能性があることを提案しています。



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