アナボリック（アンドロジェン）ステロイド：anabolic-androgenic steroids (AAS)の心血管系リスク

アナボリック（アンドロジェン）ステロイド：anabolic-androgenic steroids (AAS)の心血管系リスク


アナボリック・ステロイドをregulation外にするのはいかがなものか・・・ボディービルなど

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Cardiovascular Toxicity of Illicit Anabolic-Androgenic Steroid Use
Aaron L. Baggish,
https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.026945
Circulation. 2017;135:1991-2002 Originally published May 22, 2017
http://circ.ahajournals.org/content/135/21/1991

横断コホート研究、35−54歳の男性ウェイトリフト競技経験者140名
累積AAS使用歴2年間以上 vs 非使用者比較


３つのプライマリアウトカム

• 左室収縮期機能　 (left ventricular ejection fraction：左室駆出率)
• 左室拡張期機能　 (early relaxation velocity：左室急速流入速度)
• 冠動脈動脈硬化　 ( (coronary artery plaque volume：冠動脈プラーク容積）

非使用者に比較して、AAS使用者は左室収縮期機能低下  (平均±SD 左室駆出率 = 52±11% versus 63±8%; P < 0.001)<0 .001="" 11.1="" and="" br="" cm="" diastolic="" early="" function="" p="" relaxation="" second="" velocity="9.3±2.4" versus="">

評価時現行AAS使用者(n=58)は、有意に左室収縮期機能低下   (平均±SD 左室駆出率 == 49±10% versus 58±10%; P < 0.001 )<0 .001="" 10.1="" and="" br="" cm="" compared="" currently="" diastolic="" early="" function="" off-drug="" p="0.035)" relaxation="" second="" users="" velocity="8.9±2.4" versus="" with="">

さらに、AAS使用者は冠動脈プラーク容積が非使用者に比べ高値 (中央値[IQR] 3 [0, 174] mL3 versus 0 [0, 69] mL3; P=0.012)

<0 .001="" 11.1="" and="" br="" cm="" diastolic="" early="" function="" p="" relaxation="" second="" velocity="9.3±2.4" versus=""><0 .001="" 10.1="" and="" br="" cm="" compared="" currently="" diastolic="" early="" function="" off-drug="" p="0.035)" relaxation="" second="" users="" velocity="8.9±2.4" versus="" with="">生涯AAS使用量は冠動脈動脈病変広がりと有意に相関性高い　(10年累積使用量あたりのプラーク容積のランク増加 [95% 信頼区間] : 0.60 SD units [0.16–1.03 SD units]; P=0.008)
<0 .001="" 11.1="" and="" br="" cm="" diastolic="" early="" function="" p="" relaxation="" second="" velocity="9.3±2.4" versus=""><0 .001="" 10.1="" and="" br="" cm="" compared="" currently="" diastolic="" early="" function="" off-drug="" p="0.035)" relaxation="" second="" users="" velocity="8.9±2.4" versus="" with="">
<0 .001="" 11.1="" and="" br="" cm="" diastolic="" early="" function="" p="" relaxation="" second="" velocity="9.3±2.4" versus=""><0 .001="" 10.1="" and="" br="" cm="" compared="" currently="" diastolic="" early="" function="" off-drug="" p="0.035)" relaxation="" second="" users="" velocity="8.9±2.4" versus="" with="">

<0 .001="" 11.1="" and="" br="" cm="" diastolic="" early="" function="" p="" relaxation="" second="" velocity="9.3±2.4" versus=""><0 .001="" 10.1="" and="" br="" cm="" compared="" currently="" diastolic="" early="" function="" off-drug="" p="0.035)" relaxation="" second="" users="" velocity="8.9±2.4" versus="" with="">
<0 .001="" 11.1="" and="" br="" cm="" diastolic="" early="" function="" p="" relaxation="" second="" velocity="9.3±2.4" versus=""><0 .001="" 10.1="" and="" br="" cm="" compared="" currently="" diastolic="" early="" function="" off-drug="" p="0.035)" relaxation="" second="" users="" velocity="8.9±2.4" versus="" with="">