2018年8月21日火曜日

心血管疾患リスク:禁煙後体重増加は、喫煙継続よりはまし、でも体重増加は糖尿病発症に直結

禁煙指導関係者にとって欲しかったデータだと思う

「禁煙で体重増えて、心筋梗塞や脳梗塞になれば意味ない」と言われたときに科学的根拠を持って示せないことにもどかしさを感じたことがあるはず


自信をもって禁煙しなさいと言える!
でも、減量も大事ですよ・・・って付け加える必要はあるが・・・




Smoking Cessation, Weight Change, Type 2 Diabetes, and Mortality
August 16, 2018
N Engl J Med 2018; 379:623-632
DOI: 10.1056/NEJMoa1803626

→日本語訳:https://www.nejm.jp/abstract/vol379.p623

2 型糖尿病リスクは,禁煙後5-7年がピーク(ハザード比 1.22,95%信頼区間 [CI] 1.12~1.32)、その後緩徐低下
糖尿病リスクは増加体重に比例


心血管死亡リスク:現行喫煙比較 

  • 体重非増加 ハザード比 0.69(95% CI 0.54~0.88)
  • 体重増加 0.1-5.0kg  ハザード比 0.47(95% CI 0.35~0.63)
  • 体重増加 5.1~10.0 kg ハザード比 0.25(95% CI 0.15~0.42)
  • 体重増加 10.0 kg 超ハザード比 0.33(95% CI 0.18~0.60)


長期禁煙者(禁煙後 6 年超 0.50(95% CI 0.46~0.55)





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