2019年10月10日木曜日

腎臓リハビリテーションガイドライン

日本の腎臓リハビリテーション学会と合同で、Renal Rehabilitation Guideline Preparation Committee作成
各腎臓疾患、特に、腎炎/ネフローゼ、慢性腎疾患、透析治療、腎移植に着眼して6つの推奨

MINDS記載


Clinical practice guideline for renal rehabilitation: systematic reviews and recommendations of exercise therapies in patients with kidney diseases
Kunihiro Yamagata, Junichi Hoshino, […]Masahiro Kohzuki
Renal Replacement Therapy volume 5, Article number: 28 (2019)
https://rrtjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41100-019-0209-8






Forest plot of the effects of exercise intervention on changes in eGFR for non-dialysis-dependent CKD patients

6つのCQ

Renal rehabilitation for patients with nephritis/nephrotic syndrome


  • CQ1 Can exercise restriction be recommended for patients with glomerulonephritis?
  • CQ2 Can rest/exercise restriction be recommended for nephrotic syndrome?


Renal rehabilitation for patients with non-dialysis-dependent CKD

  • CQ3 Is exercise therapy recommended for patients with non-dialysis-dependentCKD?


Renal rehabilitation for patients on hemodialysis

  • CQ4 Is exercise therapy useful in dialysis patients?


Renal rehabilitation for renal transplant recipients

  • CQ5 Does frailty/low physical activity affects the prognosis of renal transplant recipients?
  • CQ6 Can exercise therapy be recommended to renal transplant recipients?



CQ3部分
CQ3透析に依存しないCKDの患者には運動療法が推奨されますか?
[勧告]
中等度の運動療法は、年齢と身体機能を考慮して、非透析

CKDの患者に推奨されます。 [2C]
[コメント]
透析に依存しないCKD患者における運動療法の効果は、5つの転帰:死、腎転帰、入院、運動耐容能、およびQOLの観点から評価されました。
下記の対応する検索式を使用して、PubMedおよびJapana Centra Revuo Medicinaの腎リハビリテーションに関連する公開された文献のレコードを検索しました。最初の検索後、PubMedから3582件、Japana Centra Revuo Medicinaから823件のレコードが取得されました。タイトルと抄録による一次審査を実施し、PubMedとJapana Centra Revuo Medicinaにそれぞれ186件と54件の論文を残しました。次に、テキストの内容を概観することによって二次審査が行われ、最終的にはさらにフルテキスト評価のために50の論文が選択されました。

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