2013年9月2日月曜日

ICAP 研究: 急性心膜炎へのコルヒチン治療

再発性心外膜炎へのコルヒチン予防効果ランダム化トライアル

Colchicine for Recurrent Pericarditis (CORP): A Randomized Tria
Ann Intern Med. 2011;155(7):409-414
今回は、急性心(外)膜炎への投与について

"A Randomized trial of colchicine for acute pericarditis"
September 1, 2013DOI: 10.1056/NEJMoa1208536

多施設二重盲験研究240名登録 
アスピリンもしくはイブプロフェンなどの通常抗炎症治療に加え
・介入群(n=120):体重 コルヒチン 体重70kg超過 0.5mg×2回/日(70kg以下 0.5 g×1回)、3ヶ月間
・プラシーボ群
プライマリアウトカムは、持続性あるいは再発性心外膜炎 
プライマリアウトカム
・コルヒチン群 20(16.7%)
・プラシーボ群 45(37.5%)
相対的リスク減少 0.56; 95% 信頼区間 , 0.30-0.72 NNT 4 p<0 .001="" blockquote="" nbsp="">
コルヒチンは、72時間後症状持続性減少 (19.2% vs 40.0% p=0.001), 患者あたり再発数 0.21 vs 0.52 p=0.02
コルヒチンは、また1週間後再発改善 (85.0% vs 58.3% p<0 .001="" blockquote="" nbsp="">
全体的副作用・薬剤中止率は両群同様
重篤な副作用認めず

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