ゾシンとバンコマイシン併用により5名に1人腎障害

バンコマイシン＋PIPC/TAZ(日本：ゾシン)注射に関する腎障害報告

Impact of concomitant use of vancomycin and piperacillin/tazobactam on nephrotoxicity in adult inpatients in a community hospital
Balasubramanian R, et al
ASPH 2013; Poster #5-43

二次情報：Medpage
http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/ASHP/43442

検討症例226名の成人でsCr <1 br="" dl="" mg="">腎障害を sCr 0.5mg/dL以上の増加とする


・　VCMのみ　45名　平均　1.91mg (range  0.83 to 3.63)
・　PIPC/TAZ、従来点滴法　30分間治療　46名 平均投与量　平均 10.34 mg (range  5.74 to 14.1)
・　PIPC/TAZ　持続的点滴法　4時間治療　45名　平均投与量 9.75 mg (range 3.38 to 13.5)
・　VCM＋PIPC/TAZ組み合わせ　従来点滴法　30分間治療　平均投与量 11.02 mg
・　VCM＋PIPC/TAZ組み合わせ　持続的点滴法　4時間　平均投与量 10.75 mg


腎障害は、VCM単独治療群では生じないが、PIPC/TAZ　従来法、PIPC/TAZ 持続的点滴法では腎障害ポイント到達比率、　4.4％、2.2％

どの点滴法でも、PIPC/TAZ単独より、はるかに併用（VCM＋PIPC/TAZ）は点滴手段に関連せず腎毒性高頻度（従来法：３0分点滴方法　22.7％、　持続的投与法：4時間　19.6％）