CT所見ベースのスコアリングによる胸水補助診断

悪性胸水　115名、　良性胸水　228名で胸部CT比較

CT所見ベースのスコアリングによる胸水補助診断


Derivation and validation of a CT scoring system for discriminating malignant from benign pleural effusions
 José M. Porcel, et, al.
Chest. 2014. doi:10.1378/chest.14-0013

胸膜病変（結節、mass、肥厚など）　１ｃｍ以上（5点）、肝転移、腹部mass(3点)、　肺massあるいは結節　1cm以上　（3点）、pleural loculationもしくは心嚢液、新拡大（2点）


初回評価コホートで、総数スコア7点以上は、感度　88％ (95% CI, 73-95%),、　特異度　94％　(95% CI, 83-98%)、　陽性尤度　13.8 (95% CI, 4.6-41.5)、　陰性尤度　0.13　 (95% CI, 0.05-0.33)、　AUｃ　0.919　 (95% CI, 0.849-0.990)


さらに、二次独立コホートの42名中69％の病理的比較邸悪性胸水あり、予測スコアにより補正