2015年10月31日土曜日

COPD-LUCSS-DLCOスコア:COPD肺癌リスク指標

COPD-LUCSS
BMI < 25:1点
Pack-years > 60:2点
年齢 > 60 :3点
レントゲン学的気腫 yes:4点
6以下と7以上にわける ・・・ 肺癌予測としんて

Lung Cancer in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Development and Validation of the COPD Lung Cancer Screening Score
http://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/rccm.201407-1210OC#.VjQTGYTh1Bx


このレントゲン・気腫判定をDLCOに置き換える・・・

Identification of COPD patients at high risk for lung cancer mortality using the COPD-LUCSS-DLCO
Juan P. de-Torres, et. al.
Chest. 2015. doi:10.1378/chest.15-1868



レントゲン気腫評価の代わりに、DLcoを用いたCOPD-LUCSSで、肺がん死亡リスク評価。

60歳超、Pack-Year 60超、DLCO 60未満が肺癌診断と相関


COPD-LUCSS-DLCO リスクカテゴリー
低リスク 0−3
高リスク 3.5 − 8

高リスク・カテゴリーでは、肺癌死亡リスク 2.4 倍 (95% CI: 2.0-2.7)


日本ではCTよりDLCOの方が敷居が高いと思う 

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