心血管副作用比較 スピリーバ vs 長時間作用性β2アゴニスト ：同等

心血管副作用比較　スピリーバ　vs 長時間作用性β2アゴニスト　

タイトルの如くだが、肺炎リスクはスピリーバの方が少ないようで・・・

Long-acting bronchodilator initiation in COPD and the risk of adverse cardio-pulmonary events: A population-based comparative safety study
Samy Suissa et. al.
Chest. 2016. doi:10.1016/j.chest.2016.08.001

 United Kingdom’s Clinical Practice Research Datalink　2002-2012年の長時間作用気管支拡張剤新規使用者コホート

 Propensity scoreマッチ化比較研究

チオトロピウム 26,442 vs LABA開始 26,422
 多くはICS併用

チオトロピウム開始と、LABA開始と比較ハザード比 (HR)は、
急性心筋梗塞　1.10 (95% CI: 0.88-1.38)
卒中 1.02 (95% CI: 0.78-1.34)
不整脈　0.81 (95% CI: 0.60-1.09)
心不全　0.90 (95% CI: 0.79-1.02)

肺炎頻度はチオトロピウム開始は有意に低率　(HR 0.81; 95% CI: 0.72-0.92).