2017年3月16日木曜日

COPD急性増悪管理:ERS/ATSガイドライン

chronic obstructive pulmonary disease (COPD) 専門家multi-disciplinary task force によるCOPD急性増悪治療の新しいガイドライン

European Respiratory Society (ERS)と American Thoracic Society (ATS) 共同



Management of COPD exacerbations: a European Respiratory Society/American Thoracic Society guideline
Jadwiga A. Wedzicha, et al.
European Respiratory Journal 2017 49: 1600791; DOI: 10.1183/13993003.00791-2016



以前のガイドラインでは重症急性増悪患者からの集めたエビデンスが主だったが、新しい文書は、外来での軽症中等症急性増悪患者への抗生剤・ステロイド・抗生剤を含む事項から、重症急性増悪退院後3週間呼吸リハビリテーション開始推奨を含む事項
加え、
非侵襲換気治療、在宅ケアについて6つの鍵となる議論点
・経口ステロイド vs ステロイド非投与 ; 非入院患者
・経口ステロイド vs 注射ステロイド ; 入院患者
・抗生剤 vs 抗生剤非投与 ;歩行可能患者
・非侵襲人工換気 vs 通常ケア ; 入院患者
・在宅管理 vs 入院
・呼吸リハビリテーション vs 通常ケア ; 入院患者








Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease 2017 Report: GOLD Executive Summary
Claus F. Vogelmeier, et. al.
European Respiratory Journal 2017 49: 1700214; DOI: 10.1183/13993003.00214-2017

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