運動機能障害高齢者において、推奨量以上の蛋白摂取は不要

運動機能障害老人において、除脂肪体重維持のためには、蛋白摂取は必要量以上とる必要はない。腎障害など有害性も考慮必要となるだろう

（金の亡者）くそNHKなどメディアが変なあおりをするから誤解が広まる

高齢者こそ肉を？！　～見過ごされる高齢者の“栄養失調”～　http://www.nhk.or.jp/gendai/articles/3429/1.html

Effect of Protein Intake on Lean Body Mass in Functionally Limited Older Men
A Randomized Clinical Trial
Shalender Bhasin,  et al.
JAMA Intern Med. Published online March 12, 2018. doi:10.1001/jamainternmed.2018.0008

ランダム化2×2トライアル

92名の機能障害を有する92名
RDA(recommended dietary allowance)) 0.83 g/kg/d同等以下摂取

介入としては6ヶ月 間

• 蛋白　0.8g /kg/d＋プラシーボ
• 蛋白 1.3/kg/d+プラシーボ
• 蛋白　0.8g/kg/d＋エナント酸テストステロン (100 mg/週）
• 蛋白 1.3g/kg+テストステロン

プライマリ・アウトカム　LBM(lean body mass)
セカンダリ・アウトカム　筋力、パワー、機能評価、健康関連QOL、affect balance、well-being


【結果】
92名の男性　平均年齢[SD]　73.0 [5.8]歳、4研究グループでベースライン特性同等

• ベースラインからの変化は蛋白割り付け 0.8 vs 1.3 g/kg/dと同等
• LBM (0.31 kg; 95% CI, −0.46 to 1.08 kg; P = .43)
• 付属肢 (0.04 kg; 95% CI, −0.48 to 0.55 kg; P = .89) 
• 体幹 (0.24 kg; 95% CI, −0.17 to 0.66 kg; P = .24) 
• lean mass、筋力、パワー、筋力、パワー、歩行速度、階段登坂力、健康関連QOL、疲労、well-being

そして、テストステロン投与有無でも同等

 脂肪量は蛋白高摂取割り付け群で低下するも、RDA投与された群では不変、群間有意差あり -1.12 kg; 95% CI, -2.04 〜 -0.21 , p=0.02

【結論と知見】　身体機能制限のある高齢者において、推奨量内の蛋白摂取者と比較して、推奨量超過量の蛋白摂取では、除脂肪体重、筋パフォーマンス、身体機能、well-being指標、テストステロン増強的アナボリックス作用に増強作用無し


 LBM維持において蛋白推奨量で十分で、RDAはLBMのさらなる増加やテストステロン増強作用を認めない

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図譜見ると、テストステロンというのは、歩行距離や負荷付き階段上りなどにとって無力・無効というのを改めて・・・　ボディビルの悪口ではないけど・・・