MDDScore うつ病血液検査

MDDScore
http://mddscore.com/

末梢血9つのバイオマーカーの組み合わせ（α１アンチトリプシン、アポリポ蛋白CIII、brain-derived neurotrophic factor、cortisol、 epidermal growth factor、myeloperoxidase、 prolactin、　resistin 、 ｓTNFα受容体 type II)


Assessment of a multi-assay, serum-based biological diagnostic test for major depressive disorder: a Pilot and Replication Study
Molecular Psychiatry (2013) 18, 332–339


MDDScore 50 以上、陽性と判断


Pilot Studyで、 36名の MDD　vs　43名の非うつ比較
感度　91.7％、特異度　81.3％

34名のMDD患者・Replication Studyでは、感度91.1％、特異度81％

フットボールヘルメットの効果は限定的

フットボールヘルメットは平均して、外傷性脳損傷を20％しか減少せず、１０のヘルメットブランド検証では、Adams a2000が最良のパフォーマンス、最悪は、Schutt Air Advantage。
ヘルメットは、線形の衝撃を防ぎ、損傷（70％から80％）や頭蓋骨折（60％から70％）を防ぐ。
"rotational acceleration" forceへの効果は限定的。


Press Release
FOR IMMEDIATE RELEASE
How Well Do Football Helmets Protect Players from Concussions?
https://www.aan.com/PressRoom/Home/PressRelease/1241

USPSTF：一般住民無症状対象の無症候性頸部頸動脈狭窄・閉塞の検査は行うべきでない

USPSTF　[米国予防医療専門委員会]の推奨原案


U.S. Preventive Services Task Force Opportunities for Public Comment
Screening for Carotid Artery Stenosis: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement
DRAFT
Summary of Recommendation and Evidence
http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/draftrec3.htm


一般住民無症状対象、無症候性頸部頸動脈狭窄・閉塞の検査は、すべきでない、という原案

無症状頸動脈狭窄検診への有害性が中等度の信頼性として示されたとの報告。2007年task forceと一致した内容である。いくつかの要素がこの推奨に寄与しており、一般住民の頸動脈狭窄頻度は少なく、1％以下である。狭窄が存在しても卒中のトリガーになることは少なく、問題症例同定の有益なツールとはなり得ない。ツールは、デュプレックス超音波検査法（リアルタイム超音波画像とパルスドップラー合成）であるが、正確性はかなり高いが、偽陽性があり、フォローアップ検査として不適切。頸動脈狭窄リスクより高い患者のピックアップに信頼性がなく、また、狭窄確認したとしても、切除術やステントなどのベネフィット限定されている。　1年間に1％以下の頸動脈狭窄では、薬物治療と同程度という、無症状頸動脈狭窄トライアルの結果。
USPSTFは、CREST-2トライアルにて手術・ステントと、現行薬物治療のベネフィットに着眼、インターベンション+強化薬物治療　vs　強化薬物治療との比較を試み。task forceによると、どちらが有益かのエビデンスはないとのこと。

http://www.medpagetoday.com/Cardiology/Strokes/44344 

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無症候性頸部頸動脈狭窄・閉塞

中等度ないし軽度の無症候性頸動脈狭窄に対しては、動脈硬化リスクファクター の管理と必要に応じての抗血小板療法を含む内科的加療が勧められる（グレードC1）。頸動脈内膜剥離術および経皮的血管形成術/ステント留置術などの血行再建術を行うことについて十分な科学的根拠はない（グレードC1）

http://www.jsts.gr.jp/guideline/227_229.pdf 


「超音波による大動脈・末梢動脈病変の標準的評価法（案）」
https://www.jsum.or.jp/committee/diagnostic/pdf/39-2_1.pdf

Health and Retirement研究：「孤独感」は「貧困」と同様、早期死亡リスク増加

50歳を超える2100名超の対象者を6年間追跡調査
the Health and Retirement Study





　「孤独感」を感じてるヒトは、してないヒトに比べ、早期死亡リスク14％高い。
19％ほど増加と関連する「貧困」と同様のインパクト。
　Cacicoppoらは、restful(のんびり感)欠如、睡眠障害 、血圧増加、ストレスホルモンとしてのコーチゾル増加、うつ、包括的生活充足感の不足などが関連としている。
　1人の方が幸せという人もいるが、多くは、他人のサポートや他人とのラポートの存在する社会状況に多くは好む。

http://www.usatoday.com/story/news/nation/2014/02/17/loneliness-seniors-early-death/5534323/



press release
http://medicalxpress.com/news/2014-02-loneliness-major-health-older-adults.html

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友達のいない自分などは、早死にするに違いない・・・でも、1人遊びの方がが好き自分でもそうなのだろうか・・・

研究室でヒト肺作成成功

UTMB（University of Texas Medical Branch）のチームは、交通外傷死した2名の子供の臓器移植困難なほどのダメージのあった肺からスタートし、コラーゲンやエラスチン構造を除きstrip awayし、他方の肺からの細胞で、構造を形成に成功


Human lung made in lab for first time
By Elizabeth Cohen, Senior Medical Correspondent
February 14, 2014 -- Updated 2137 GMT (0537 HKT)
http://edition.cnn.com/2014/02/14/health/texas-lungs-grown/

学会提灯：柑橘系食品摂取にて卒中減少 ・・・ 学術集会（学会）ってどうしてこうも大衆的話題に迎合するのか

洋の東西問わず、内容はたいしたことなく、エビデンスレベルとしてもかなり下位なのに、学術集会の宣伝用に、大衆受けする話題をプレスリリースして、関心を引き寄せようとする・・・下衆の極み


これなんて、


Annual meeting of the American Academy of Neurology

Can Citrus Ward Off Your Risk of Stroke?
https://www.aan.com/PressRoom/Home/PressRelease/1240

症例は頭蓋内出血及び脳内血管破裂経験65名、対照は65歳健康の症例対照トライアル
血中ビタミンC濃度、正常値は41％、45％ビタミンC欠乏、14％ビタミン不足

平均的に出血性イベントではビタミン不足が多かった。

ジェネリック材料バルク・・・・インド産医薬品は安全か？

India-made medicines not that safe: Report http://www.nation.com.pk/business/16-Feb-2014/india-made-medicines-not-that-safe-report
India is coming under increased scrutiny by American regulators for safety lapses, falsified drug test results and selling fake medicines, according to U.S. media report.