2012年8月15日水曜日

血液型非O型は心血管疾患リスク ;CHDリスクの6%ほどに影響

ABO血液型と冠動脈性心疾患リスクについてのある程度規模疫学的コホート結果


ABO Blood Group and Risk of Coronary Heart Disease in Two Prospective Cohort Studies
Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology August 14, 2012, doi: 10.1161/​ATVBAHA.112.248757

2つの大規模前向きコホート研究 (the Nurses' Health Study [NHS] 女性 62 073;、the Health Professionals Follow-up Study [HPFS] ; 男性 27 428)を20年超フォローアップ(NHS 26年、HPFS 24年)

メタアナリシスにて、現行研究と以前の研究の相関を要約

NHSでは、 1 567 144 人年フォローアップ、 CHD発症 205; HPFSでは 517 312人年フォローアップ中CHD発症

女性、男性とも、ABO血液型は有意にCHD発症リスク増加と相関 (log-rank test; P=0.0048 and 0.0002)

心血管リスク要素補正複合解析にて、血液型O型と比べ、A型、B型、AB型はCHD発症しやすい (CHD発症補正ハザード比 [95% CI] はそれぞれ、 1.06 [0.99–1.15], 1.15 [1.04–1.26],1.23 [1.11–1.36])

包括的に言えば、CHD症例6.27%は非O血液型群遺伝が寄与

メタアナリシスでは、O型に比べ、非O型群はCHDリスクが高い (相対リスク =1.11; 95% CI, 1.05–1.18; P=0.001)


血液型マニア歓喜!

考察上は、凝固系へ影響、コレステロール値への影響などが考察されるとのこと

だが、修正しうるリスク要素でもなく、寄与度も、喫煙、運動、血圧、体重、コレステロールなどに注目すべきだと・・・




他のABO型と疾患の関連最近の報告

・ GWA研究:ABO発現型変異の一部に静脈血栓塞栓リスク関与
A genome-wide association study of venous thromboembolism identifies risk variants in chromosomes 1q24.2 and 9q.
J Thromb Haemost. 2012 Jun 5.


・ 男性では、B型はO型に比べ、HCCリスク大きい、女性ではAB、B型はリスク小さい
ABO Blood Group and the Risk of Hepatocellular Carcinoma: A Case-Control Study in Patients with Chronic Hepatitis B
PLoS ONE 7(1): e29928. doi:10.1371/journal.pone.0029928
 

・ 川崎病における冠動脈病変とABO型の関連
Histo-blood group gene polymorphisms as potential genetic modifiers of the development of coronary artery lesions in patients with Kawasaki disease.
Int J Immunogenet. 2012 Apr;39(2):119-25. 


・ 非O型は膵へ癌原性あり

ABO blood group and chronic pancreatitis risk in the NAPS2 cohort.
Pancreas. 2011 Nov;40(8):1188-94.

ABO blood group alleles and the risk of pancreatic cancer in a Japanese population.
Cancer Sci. 2011 May;102(5):1076-80

・ 胃がん、萎縮性胃炎、ヘリコバクター・ピロリ(H. pylori)とABO型の相関あり、“OO”は胃がんオッズ比 0.70 (0.50–0.99)、“BO”は“AA”に比べ 0.53 (0.36–0.77)
A alleleは、胃がんリスク増加 (Ptrend < 0.001)、B alleはリスク減少(Ptrend = 0.023)。萎縮性胃炎に関しては、B型はA型に比べ、 0.73 (95% CI, 0.53–0.99) 、H pylori感染は“AA”に比べ“BB”のOR  0.39 (95% CI, 0.17–0.87)
ABO Genotype and the Risk of Gastric Cancer, Atrophic Gastritis, and Helicobacter pylori Infection
Cancer Epidemiol Biomarkers Prev August 2011 20; 1665

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