治療抵抗性高血圧に対する腎動脈交感神経焼灼術はコスト効果的

ACCP2012の科学セッションにて報告

コスト効果比増分はQALYあたり5万ドルの閾値を以下であり、十分他の治療と比べてコスト効果を満たしているという報告。

SYMPLICITY HTN 2 trialのcomplex analysis

Cost-effectiveness and clinical effectiveness of catheter-based renal denervation for resistant hypertension.
Geisler B, Egan B, Cohen J, et al.
J Am Coll Cardiol 2012; DOI:10.1016/j.jacc.2012.07.029.


副事象長期相対リスク（ renal denervation vs standard of care）

イベント	10-年相対リスク	生涯相対リスク
卒中	0.70	0.83
心筋梗塞	0.68	0.85
全冠動脈疾患	0.78	0.90
心不全	0.79	0.92
腎疾患終末期	0.72	0.81

（http://www.theheart.org/article/1446153.do#bib_1）


治療抵抗性高血圧に対する、腎動脈交感神経焼灼術によるカテーテルベースの腎のdenervation
経皮的に大腿動脈からカテーテルを挿入し、腎動脈に細いアブレーションカテーテルを誘導し、高周波エネルギーを用いて腎動脈周囲を走行する腎交感神経を両側かつ全周性に焼灼する(http://www.ardian.com/index.shtml)
(参考：http://www.researchgate.net/publication/51626122_The_cutting-edge_of_medicine_catheter-based_renal_sympathetic_denervation_for_cardiovascular_diseases)