ヨード不足懸念少ない国でも、妊娠中ヨード不足は、胎児脳発達に影響与え、9歳児の知能に重大な影響を与える ；日本は過剰摂取啓発に偏りすぎじゃないのか？

Effect of inadequate iodine status in UK pregnant women on cognitive outcomes in their children: results from the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC)
Sarah C Bath , et. al.
The Lancet, Volume 382, Issue 9889, Pages 331 - 337, 27 July 2013 

【序文】甲状腺ホルモンの要素として、ヨードは胎児期脳の発達に必須。英国はヨード十分だと考えられてきたが、軽度不足なのではないかという報告増加。妊娠初期軽度ヨード不足が小児の知能発達への悪影響となるか関連するか評価。


【研究方法】　Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) cohort母・子ペアで、尿中ヨード濃度（尿量Cr補正）蓄積サンプル、1040の第１トリメスター妊娠女性
単胎妊娠ベース・第１トリメスター尿中サンプル利用可能 (定義：妊娠週13ヶ週以下; 中央値　10週 [IQR 9—12]) 女性を選別、、子供の8歳時点IQ測定

ヨード/Crを、2分（150μg/ｇ以上と未満：WHO妊娠中ヨード不足クライテリア）

母体ヨード状態と、小児9歳時点IQ及び9歳時点読字能力の相関

21の社会経済的、両親、小児要素を共役要素として含める


【結果】
グループを、尿中ヨード濃度を中央値をベースに、軽度・中等度ヨード不足として分類　91·1 μg/L (IQR 53·8—143; ヨード/Cr比 110 μg/g, IQR 74—170)


寄与要素補正後、ヨード/Cr 150μg/g未満の子供は、言語IQ、読字正確性、読解力の最小4分位となる確率高い（それぞれのオッズ比 1.58, 95% CI 1.09-2.30; p=0.02、　1.69，1.15-2.49; p=0.07、 1.54, 1.06-2.23; p=0.02）。


150μg/g未満群をさらに分け、50-150μg/ｇ、50μg/ｇ未満と比較すると、スコアはさらに悪化。


【結論】
早期妊娠中適切なヨード状態にすることの重要性が示され、ヨード不足リスクが胎児発達に与える影響について強調すべき結果であった。

ヨード不足が少ない国でさえ、妊娠中ヨード欠乏治療考慮は、注意が払われるべき重大な公衆衛生上の問題である。

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日本ではヨード過剰摂取状態の妊婦の可能性もあり、やはり測定し、それぞれの状態を評価することが重要だろう。

日本では過剰摂取のみを啓発する記載が多すぎる、医療機関でさえ・・・
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妊婦さん昆布の取り過ぎ注意！
http://www.kuh.kumamoto-u.ac.jp/health/no1.html