MRSA・SSTI感染の３割近くは、メチシリン感受性に変貌する可能性がある
Reversion of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Skin Infections to Methicillin-Susceptible Isolates
Anisha B. Patel, et. al.JAMA Dermatol. 2013;():-. doi:10.1001/jamadermatol.2013.4909.
外来MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）感染増加は、MRSAエンピリカル抗生剤使用増加傾向をもたらす。経口抗生剤限定的使用と抗生剤抵抗性に関する状況は今のところ議論状況である。
MRSA皮膚・軟部組織感染(SSTIs: skin and soft-tissue infection)からMSSA(メチシリン感受性黄色ブドウ球菌）への移行率を検討
2000年１月１日から2010年12月31日までの後顧的医療記録レビュー
被験者：MRSA陽性SSTIと、その後１ヶ月以降に培養陽性黄色ブドウ球菌SSTI例
主要アウトカム：SSTIのMRSA感染続くか、MSSAにrevertするか？
結果：215名の患者のうち、最低１回でもMSSA reversionしたのは64(29.8%)で、以降検査でMSSA reversionは55(25.6%)
reversion尤度増加減少要素を評価し、侵襲性デバイスの存在は有意に統計学的リスクで、MRSA陽性継続(相対リスク; 95% CI, 1.02-1.41; p=0.03)
結論：MRSA−SSTI患者はMSSA-SSTIへrevertする可能性がある。
MRSAリスク要素の今後の検討・後続感染への影響に関する今後の検討で、エンピリカル治療のガイダンス変更も出てくるだろう。
MRSA陽性患者の新規感染の再培養検査は、必要なマネージメント戦略であり、黄色ブドウ球菌の耐性変化を認識することができる。
一度、MRSA出現すると、二度と感受性株へもどらないと考える医療人がおおい。ひどいのになると、「MRSA」感染の有無を老人施設入所基準にしているアホなところもまだ存在する。
老人施設入所診断書でわかる 地方自治役人のアホさ 2013/01/07
老人施設入所時感染症検査強要する施設の存在2011年 02月 04日
「高齢者介護施設における感染対策マニュアル」（平成２５年３月）を参照されたし・・・
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