軽度認知障害(MCI)認識の重要性

軽度認知障害(MCI)から認知症への進行及び正常認知機能(CN)への回復率を前向き調査(n=634, 年齢 70歳）

フォローアップ期間中央値　5.1年間

MCIから認知症への進行：　千人年あたり 71.3
累積頻度1年間　5.4％、 2年間 16.1%、 3年間 23.4%、 4年間 31.1%、 5年間 42.5%
認知症リスクは、MCI症例では、CNより高リスク　(hazard ratio [HR] 23.2, p < 0.001)
MCIの38％(n=201)はCNにrevertする（千人年あたり 175.0)
65％はMCI進行、認知症への移行し、NCに対するMCIにおけるMCI進行・認知症発症ハザード比は 6.6

reversionは、APO ε 4 alleleを保有する場合に減少　 (HR 0.53, p < 0.001)し、
Clinical Dementia Rating Scale–Sum of Box高値  (HR 0.56, p < 0.001)、cognitive function悪い場合 (HR 0.56, p < 0.001)も減少。

物忘れMCIの場合、多ドメインMCIの場合もreversion少ない　(HR 0.70, p = 0.02、HR 0.61, p = 0.003)

Higher risk of progression to dementia in mild cognitive impairment cases who revert to normal
Rosebud O. Roberts, et. al.
Neurology,    Published online before print December 18, 2013, 
doi: 10.1212/WNL.0000000000000055  10.1212/WNL.0000000000000055