食品交換表の終焉？

蛋白の種類により体重増加への影響が異なる。そしてさらに、食べ物の組み合わせで、太るか、痩せるか変わる。Glycemic load(グリセミック負荷)の少ないたべものを組み合わせるとやせる。

解説：http://www.medicaldaily.com/eating-specific-proteins-carbs-may-be-more-effective-weight-management-counting-328888

Changes in intake of protein foods, carbohydrate amount and quality, and long-term weight change: results from 3 prospective cohorts
Jessica D Smith, et. al.
Am J Clin Nutr April 2015 ajcn100867

【背景】　食事ガイドラインは、蛋白内部での変更（例えばレッドミートの代わりに鶏肉へ変更）を推奨している。しかし、炭水化物主体の食事はそのGlycemic load (GL)：グリセミック負荷の質にばらつきがあるが交換可能とされている。そのような交換が可能かのか、そして、長期的影響に関して確立したものではない。

【目的】　蛋白摂取の交換法、グリセミック負荷、交換による長期体重増加への影響を決定

【デザイン】　４年間変化の相関を検討、蛋白摂取、グリセミック負荷、そして４年毎の体重変化を１６年間から２４年間フォローアップでその相関を他のライフスタイル（喫煙、身体活動、テレビ視聴、睡眠時間）、BMI,他の食事要素変化補正にて検討、３つの同時期前向き米国コホート（Nurses’ Health Study, Nurses’ Health Study II, and Health Professionals Follow-Up Study)、ベースラインで12万784名の慢性疾患及び肥満なしの男女

【結果】　蛋白食は、互いに、相互交換はされてない  (intercorrelations typically 　p ＜　0.05)が、炭水化物は相互交換されている　　(negative correlation as low as −0.39) 

蛋白食は長期的体重増加と相関性を持つ、そして、ミート食、皮付き鶏肉、レギュラーチーズに対して正の相関を持つ　(　１日ごとサービング数増加毎　0.13–1.17 kg; P = 0.02 to P　＜ 0.001)

一方、ミルク、レグーメン、ピーナッツ、卵では相関認めず　 (P ＞　0.40 for each)

また、ヨーグルト、ピーナッツバター、クルミ、他のナッツ類とは、体重減少と相関　(−0.14 〜 −0.71 kg; P = 0.01 〜 P ＜ 0.001)

グリセミック負荷は、50-unit増加毎、体重は 0.42 kg増加に相当し、独立した相関を有する　 (P ＜ 0.001)


蛋白食品とグリセミック負荷の変化は有意な関連性をもつこと（P-interaction < 0.05）が見出されている；例えば、チーズの摂取量増加は、もしグリセミック負荷が増加するなら、体重増加と相関。もし、グリセミック負荷の変化がないなら、体重は安定、もしグリセミック負荷を交換するなら（i.e., Glycemic load減少）なら、体重減少。