2015年9月9日水曜日

認知症・MCI同定インスツルメント比較

Mini-Mental State Examination (MMSE)  以外の認知症検出インスツルメント比較


Cognitive Tests to Detect DementiaA Systematic Review and Meta-analysis
Kelvin K. F. Tsoi, et. al.            
JAMA Intern Med. 2015;175(9):1450-1458. doi:10.1001/jamainternmed.2015.2152.

11のスクリーニングテストを149研究・4万9千名超のなかから同定
多くはMMSE  (n = 102) で、10 263名の認知症を含む


認知症検出感度・特異性は、 0.81 (95% CI, 0.78-0.84) 、 0.89 (95% CI, 0.87-0.91)


他の10の検出テストのうち、 Mini-Cog test 、 Addenbrooke’s Cognitive Examination–Revised (ACE-R)が最良の診断パフォーマンスを示し、MMSEと同等
それぞれ Mini-Cog 感度 0.91、特異度 0.86、 ACE-R 感度 0.92、特異度 0.89


サブグループ解析にて、 Montreal Cognitive Assessmentのみが、MCI(軽度認知障害)検出において、MMSEと同等のパフォーマンスで、感度 0.89、特異度 0.75



MCIにおけるMMSE検査でのカットオフ値は?
24/25、26/27?
Amnestic MCIでは?

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