第3相治験の副作用報告だけで安心してはいけないようだ
Many Nasal Polyp Patients Stopped Dupilumab in Small Study
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/alr.23108
CRSwNPの症例へのdupilumab治療により副事象中止例24％で、皮疹やそう痒、関節痛を含む筋骨格症状で、FAERSデータと類似しているが、phase 3 trialの報告とは異なっている
Th17への免疫反応、IL-4とIL-13拮抗作用として影響を与える、dupilumabの機序としてこれらは説明可能なのではなかろうか？
実際、seronegativeな関節炎、乾癬、腱付着部炎(enthesitis)が関連している
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