ＲＣＴ： "Cybercycle" Exergaming ：高齢者認知機能改善目的のゲーム

2050年までに認知症は1億人に到達する。認知症減少のための介入が考案中。運動は認知機能に対しベネフィットを有するが、少数の老人しか運動をしない。バーチャル・リアリティー促進的運動、”exergame”をこれの使おうとする試み


exergame研究は良好な結果をもたらした。


Exergaming and Older Adult Cognition: A Cluster Randomized Clinical Trial
Am J Prev Med. 2012;2:109-119.

仮説：
１．virtual reality tours (“cybercycle”)を用いることで、運動機能・臨床状態を、従来の運動より改善？
２．運動努力は改善をもたらすか
３．brain-derived neurotrophic growth factor (BDNF)が増加するか？


Multi-site cluster randomized clinical trial (RCT)
3ヶ月の　cybercycling vs 従来の運動 で、認知機能評価


Intent-to-treat analyses

年齢・教育補正クラスターランダム化で、、複合運動実践機能に関し有意なgroup x time interaction判明  (p=0.002)
cybercyclingは、伝統的運動よりmedium effectを有する(d=0.50)
Cybercyclistは、23％ＭＣＩの臨床的発症を減少。
運動努力とフィットネスは比較可能で、他のメカニズムが考えられる。
cybercyclist内での、BDNFとの有意なgroup x time interaction(p=0.05)は神経可塑性促進を示唆する。

Primary Cognitive Outcomes: Mean Difference From Baseline

運動遂行機能	Cybercycle (n= 38)	対照 (n= 41)	P 値
Color trails difference	-15.94	9.743	0.007
Stroop C	-6.59	0.56	0.05
Digits backwards	0.36	-0.83	0.03

---