Rotterdam Study: 冠動脈石灰化スコアはFRS予後予測改善

オランダ・The Rotterdam Study　前向き住民ベースコホートをベースにして、
冠動脈心疾患（CHD)の新規リスクマーカーにより、Framingham risk score(FRS)を改善するか？

Evaluation of Newer Risk Markers for Coronary Heart Disease Risk Classification
A Cohort Study
Maryam Kavousi, et. al.
Ann. Int. Med. March 20, 2012 vol. 156 no. 6 438-444

coronary artery calcium [CAC] scoreをFRSへ追加することで、リスク予測正確性を改善(c-statistic increase, 0.05 [95% CI, 0.02 to 0.06]; net reclassification index, 19.3% overall [39.3% in those at intermediate risk, by FRS])

 prohormone BNPのN末端フラグメント値もリスク予測を改善するが、程度は少ない(c-statistic increase, 0.02 [CI, 0.01 to 0.04]; net reclassification index, 7.6% overall [33.0% in those at intermediate risk, by FRS])

 他のマーカーのリスク要素改善効果は境界的でたいしたことない。

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冠動脈（心臓）CTのための SCCTガイドライン
www.scct.jp/SCCTguideline.pdf