2012年5月16日水曜日

ECLIPSE 研究:IL-6を加えることでCOPDアウトカム推定正確性増す

ECLIPSE:
COPDで、IL-6を加えることで、アウトカム推定確からしさ改善する。


Inflammatory Biomarkers Improve Clinical Prediction of Mortality in Chronic
Obstructive Pulmonary Disease
Bartolome R. Celli, et.al.
ECLIPSE Investigators
Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2012;185 1065-1072
http://ajrccm.atsjournals.org/cgi/content/abstract/185/10/1065?etoc

身体計測上要素、スパイロメトリ、6MWD、呼吸苦、BODE指数、入院既往、CTスキャン肺気腫測定

白血球数、好中球数、クララ細胞分泌protein-16、IL-6、IL-8、TNFαを登録時、再診時測定。

 死亡 168/1843(9.1%)

非生存者は高齢で、より重度気流制限、呼吸困難重度、高BODEスコア、高肺気腫スコア、合併症率高く、入院既往あり

臨床的指標を用いた死亡予測モデルは、年齢、 BODE、入院既往 (C statistic of 0.686; P < 0.001)



単一バイオマーカー(IL-6)はC statisticを改善し0.708へ

しかし、すべてのバイオマーカーを加えても、0.726(P=0.003)



 

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