ワーファリン自己中断：中央値2.9年、5年間継続率3割未満

カナダ、オンタリオ州の住民ベースのコホート研究

5年後もワーファリン治療中止中断は、61.3％、中止中断期間中央値は、2.9年間

男性、若年者ほど中断しやすい


Persistence With Therapy Among Patients Treated With Warfarin for Atrial Fibrillation
Tara Gomes, et .al.
Arch Intern Med. 2012;():1-3. doi:10.1001/archinternmed.2012.4485.

• 1997年4月1日から2008年3月31日まで心房細動のためワーファリン処方新規行った66歳以上の全住居者対象
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• 開始時 CHADS₂ 2以上はコホート内の69％, 86432名
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  心房細動診断の1週間内治療開始　62,851, 50.2％
   
• コホートの8.9％は、ワーファリン処方2回目fill行わず、1年内に31.8％治療中断、2年内で43.2％、5年内で51.3％治療中断
   
• 男性の中止までの期間は2.6年、女性は3.2年間(p<0 .001=".001" br="br"> 
• 66-76歳の患者の中止までの期間は中央値で2.7年　vs　85歳超では3.1年間（P<0 .001=".001" br="br"> 
• 中止までの期間中央値は、CHADS₂ 0、3、6でそれぞれ、2.3年間、2.9年間、3.3年間(P<0 .001=".001" br="br"> 
• ワーファリン開始患者2003年4月1日以降の治療アドヒアランスは3.2年間、以前は2.6年間（p<0 .001=".001" br="br">

 

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薬効があっても、中断すれば、意味が無い・・・