2012年11月26日月曜日

システマティック・レビュー:障がいと暴力行為

成人の約15%が障がいを持つ、暴力リスク頻度が多いと多く報告されている。
しかし、この問題での定量的研究は乏しい。

そこで、障がい成人での定量性報告


精神疾患群での暴力リスクが目立つが、全般的に、暴力性リスク増加は存在する

Prevalence and risk of violence against adults with disabilities: a systematic review and meta-analysis of observational studies
The Lancet, Volume 379, Issue 9826, Pages 1621 - 1629, 28 April 2012


リファレンス 10663のうち、26を除外、21557が障がい者関連データ

暴力頻度のメタアナリシスとして適するとした21の研究、暴力リスクに関する10のメタアナリシス


身体的、性的、 親密関係者間の直近の暴力頻度は、
メンタル疾患群 24.3%(95%CI 18.3-31.0)
知的障がい群 6.1%(95% CI 18.3-31.0)
特異的障がい群 3.1%(2.5-4.1)


多くの頻度推定に関してheterogeneityを認める( I2 >75%)

累積リスク推定に関して、不確定さ大きい。

すべての研究とりまとめとして非障がい者と比べると 暴力リスクの累積粗オッズ比は、1.50(95% CI 1.09-2.05)
内訳
非特異的障がいでは 1.31(0.93-1.84)
知的障がい 1.60(1.05-2.45)
メンタル疾患 3.86(0.91-16.43)






気分の処理や対人関係処理がうまくいかないことなど関連すると思うが、 犯罪率だけで議論されている日本では、この問題が表にでることが少ない。暴力行為被害側人権配慮の問題はとりあげられることは少ない。

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