FREEDOM: CABG superior to PCI in diabetic patients with coronary disease
NOVEMBER 4, 2012
http://www.theheart.org/article/1469059.do
Farkouh ME, Domanski M, Sleep LA, et al. Strategies for multivessel revascularization in patients with diabetes. N Engl J Med 2012; DOI:10.1056/NEJMoa1211585.
糖尿病・多枝病変は、PCI（経皮的冠動脈インターベンション）治療に比べ、全原因死亡率、非致死性ＭＩ、非致死性卒中比率有意に少ない。
1900名の糖尿病・冠動脈疾患（三枝病変が主）患者を登録し、ＣＡＢＧと、シロリムス溶出性・パクリタキセル溶出性ステントＰＣＩを比較
フォローアップ期間は3.8年、エンドポイント（全原因死亡・非致死性心筋梗塞・卒中）発生は、ＰＣＩ 205名、ＣＡＢＧ 147名
5年間のプライマリエンドポイントは有意にＣＡＢＧが優れていた。
| アウトカム | ＰＣＩ（％） | ＣＡＢＧ（％） | ｐ |
|---|---|---|---|
| プライマリエンドポイント | ２６．６％ | １８．７％ | ０．００５ |
| 全原因死亡 | １６．３％ | １０．９％ | ０．０４９ |
| 心筋梗塞 | １３．９％ | ６．０％ | ＜０．００１ |
| 卒中 | ２．４％ | ５．２％ | ０．０３ |
| 心血管死 | １０．９％ | ６．８％ | ０．１２ |
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