2013年11月12日火曜日

生涯教育:GLP−1アゴニスト:インスリンとの併用

生涯学習:併用としてのインスリン治療新しいアプローチ

GLP−1アナログの種類と、インスリン併用に関する学習

From Medscape Education
New Approaches to Insulin Therapy in Combination CME
Tim Heise, MD; Stephen Gough, MD, FRCP; Chantal Mathieu, MD, PhD; Juris J. Meier, MD, FRCP Edin; Tina Vilsbøll, MD, DMSc
Faculty and Disclosures
CME Released: 11/01/2013; Valid for credit through 11/01/2014

・GLP−1受容体アゴニストとの併用

・GLP−1アゴニスト+基礎インスリン
http://www.medscape.org/viewarticle/813146_3

IDegLira combinationとそれぞれの比較

・インスリン治療障壁克服:flexible dosing

・インクレチンとインスリン併用:臨床的実践上の考察


短時間作動vs長時間作動GLP-1RA





















食後高血糖(短時間作動:exenatide(バイエッタ、ビデュリオン)、lixisenatide(リキスミア))


空腹時高血糖:消化管障害の可能性、投与量柔軟性(長時間作動性:liraglutide(ピクトーザ)、exenatide LAR(ビデュリオン皮下注用2mg))






インスリンとGLP-1アゴニスト併用に関する優れたデータ

基礎インスリンにインクレチン作動薬追加の順番?それとも逆の順番?

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