スチール製メッシュからなる砂時計形のバルーン拡張型デバイス、センターはちょっけ３mm、８－１２ｍｍまで拡張、４－６週間ほどで組織が覆うこととなる。結果、冠静脈洞の狭小化をもたらし、圧増加し、非虚血から虚血心臓組織への還流を増加させる。
血管再建術候補とならない不応性狭心症で、冠状静脈洞狭窄デバイスにて、狭心症状とQOL改善
肝静脈縮小手術の今後に期待
Efficacy of a Device to Narrow the Coronary Sinus in Refractory Angina
Stefan Verheye, et. al.
N Engl J Med 2015; 372:519-527February 5, 2015DOI: 10.1056/NEJMoa1402556
１１のセンター、１０４名の可逆性病変証拠ありの患者（平均年齢 ６７．８歳、男性 ８１％）
薬物治療にかかわらず、Canadian Cardiovascular Society (CCS) class III or IV の狭心症症状３０日以上
プライマリエンドポイントは、６ヶ月後CSS狭心症クラス２段階改善比率
ベースラインから６ヶ月後、CCS２以上の狭心症患者改善比率は、 デバイス使用群で、有意差 (35% vs 15%; P = .02)。Class 1以上の比率も改善 (71% vs 42%; P = .003)
平均CCSスコア デバイス群 ３．２→ ２．１と低下、対照群 ３．１ → ２．６
AOL（Seattle Angina Questionnaire評価）は、デバイス群で １７．６点改善、対照群は７．６
他のエンドポイント、狭心症安定性、頻度、運動時間、１ｍｍ以上ST部位低下変化時間、ドブタミンストレス心エコーによる左室運動指標変化では差を認めず
副事象発症：デバイス群 ６４％ ｖｓ 対照群 ６９％
Neovasc Reducer
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