"traumatic tap" と "くも膜下出血" を鑑別する方法

脳脊髄液中のキサントクロミー所見なく、赤血球数　2000/μL(= 2000 ×10 ^-6)未満なら、動脈瘤性くも膜下出血否定


Differentiation between traumatic tap and aneurysmal subarachnoid hemorrhage: prospective cohort study
Jeffrey J Perry, et. al.
BMJ 2015; 350 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.h568 (Published 18 February 2015)

介入必要な状況となったり、死亡を含む、動脈瘤性くも膜下出血を主要アウトカムとする

1739 名の患者を登録、　脳脊髄液異常　６４１（３６．９％）。
最終管　赤血球　10⁶ 超 and/or 　xanthochromia　１管以上
動脈瘤性くも膜下出血は１５（０．９％）

赤血球　2000×10⁶/L より少ない場合　＋　xanthochromia所見なし　なら、感度１００％ (95% 信頼区間 74.7% to 100%) 、特異度　９１．２％ (88.6% to 93.3%)

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単位間違えてる可能性あるので各自判断を・・・