2015年5月13日水曜日

冠動脈形成術:喫煙者は禁煙すべき、12ヶ月後健康指標改善

経皮的冠動脈形成術:PCI後、禁煙が理想

米国センターのPCI患者 2765名のコホート


Coronary Interventions;
Association of Smoking Status With Health-Related Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention
Jae-Sik Jang, et. al.
Circulation: Cardiovascular Interventions. 2015; 8: e002226
doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.002226

喫煙状態でカテゴライズ
・非喫煙者
・喫煙既往:PCI前禁煙維持
・禁煙者:PCI時喫煙後禁煙
・現行持続喫煙者

健康状態を、疾患特異的 Seattle Angina Questionnaire と EuroQol 5 dimensionおwベースライン特性にて補正

非補正解析にて、持続喫煙者は、疾患特異的・包括的健康状態が他のカテゴリー群に比べ悪い

完全補正解析にて、持続喫煙者は、非喫煙者に比べ、HRQOL有意悪化。

重要なのは、12ヶ月後時点で、PCI時喫煙者はのうち、禁煙者では、喫煙持続者に比べ、補正Seattle Angina Questionnaire angina frequency scoreの有意改善あり (平均差 , 2.73; 95% 信頼区間 0.13–5.33)、疾患特異的指標ではその傾向あり(Seattle Angina Questionnaire quality of life mean difference,  1.97; 95% 信頼区間 −1.24 to 5.18)、 包括的指標でも傾向  (EuroQol 5 dimension visual analog scale scores mean difference, 2.45; 95% 信頼区間,  −0.58 to 5.49) quality of life )。





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