2型糖尿病・運動療法：フィットネス効果なくても代謝的改善

健康増進を目的とするフィットネスと、2型糖尿病への運動指導は本質的に異なるのかもしれない

心肺フィットネス改善しなくても、2型糖尿病（T2DM）患者に対する運動トレーニングのメタボリック指標改善

Metabolic Effects of Exercise Training Among Fitness Nonresponsive Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: The HART-D Study
Ambarish Pandey, et. al.
Published online before print June 17, 2015, doi: 10.2337/dc14-2378
Diabetes Care June 17, 2015

202名、平均年齢　57.1±7.9歳　T2DM患者（HART-D：Health Benefits of Aerobic and Resistance Training in Individuals With Type 2 Diabetes登録）
ETによるフィットネス効果を、分時換気あたりL単位　ΔVO₂ peak  5％以上をResponderとし、5％未満をNon-Responderとする

運動群割り付け n=161のうち、ΔVO₂ peakにはばらつき、substantial heterogeneityが存在し、心肺フィットネス若干でも改善あるのは57％、5％以上は36.6％

フィットネスのResponderもNon-Responderも、HbA1ｃとAdiposity指標有意改善
(ΔA1C: −0.26% [95% CI −0.5 〜 −0.01] 、 −0.26% [−0.45 〜 −0.08]; Δwaist circumference: −2.6 cm [−3.7 〜 −1.5] and −1.8 cm [−2.6 〜 −1.0]; Δbody fat: −1.07% [−1.5 〜 −0.62] and −0.75% [−1.09 〜 −0.41])

ResponderとNon-Responder間に、これらメタボシック指標の程度に有意差無し

対照群被験者はこれらメタボリック指標の有意変化認めず