SCALE Obesity and Prediabetes：非糖尿病肥満：GLP-1アナログ製剤 ビクトーザ 体重減少効果

GLP-1アナログである、ビクトーザ （リラグルチド）　非2型糖尿病・BMI30以上での　56週間　二重盲検RCT

2型糖尿病では臨床の場で改善効果実感している、ただ、2−3年経つとその効果薄れる感じはあるが・・・



A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management
Xavier Pi-Sunyer,  et. al. for the SCALE Obesity and Prediabetes NN8022-1839 Study Group
N Engl J Med 2015; 373:11-22July 2, 2015

ベースラインにおいて、　平均 (±SD)年齢は　 45.1±12.0 歳、　平均体重　106.2±21.4 kg、　平均 BMI　38.3±6.4; 　女性　78.5％、　糖尿病前状態　61.2%

56週にて、　リラグリチド群の体重減少　平均　8.4±7.3 kg、　プラシーボ群　2.8±6.5 kg (差 −5.6 kg; 95% 信頼区間, −6.0 to −5.1; P < 0.001 , with last-observation-carried-forward imputation)

5％以上体重減少比率は、　リラグリチド群　63.2％　、プラシーボ群　27.1％　(P < 0.001 )
10％以上体重減少率は、　リラグリチド群　33.1％　、　プラシーボ群　10.6％　(P < 0.001 )

リラグリチド最頻副事象イベントは、軽症・中等度吐気・下痢

重度副作用は　リラグリチド群　6.2％、　プラシーボ群　5.0％

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米国FDAが、高血圧・2型糖尿病、高コレステロール血症といった関連疾患を有する、肥満に対して承認している薬剤でもある。一定の副作用があることがやはり問題視されている。
吐気、下痢、便秘、嘔吐、血糖低下、食欲減退といったもの以外に、膵炎、胆のう疾患、腎疾患、自殺思考、心拍増加、甲状腺癌可能性など・・・が副作用として問題となる。