2016年2月12日金曜日

COPD診療:CAT

mMRC:modified Medical Research Council scaleやCAT:COPD Assessment Testは、COPD患者での健康状態評価単純ツール




結論から言えば、CAT 10以上とmMRC 2以上を同等にあつかう科学的エビデンス認めずということで、さしあたり、CATを臨床評価を健康状態評価ツールとして用いるのが順当・・・ということか?



The COPD Assessment Test: What Do We Know So Far?: A Systematic Review and Meta-Analysis About Clinical Outcomes Prediction and Classification of Patients Into GOLD Stages
Manuela Karloh, et. al.

Chest. 2016;149(2):413-425. doi:10.1378/chest.15-1752



2名の調査者が独立して検討

453研究中17を採用し8つでメタアナリシス施行
CATスコア予測モデルは、変数50%未満検出可能
CATスコアは急性増悪、うつ、健康状態急激悪化、死亡率の予測要素


全ての研究では、どの Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease categoryでもCAT 10以上あるいはmMRC 2以上で分布ばらつきあり

平均的分布はインスツルメントにより13%ほど異なる  
 CAT、mMRCのκ agreement は 0.13 ~ 0.77






http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2011_Feb21.pdf


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