太極拳：高齢者転倒予防に有効

Cochrane Collaboration’s toolによるバイアスリスク評価とシステミックレビュー


Sports and exercise medicine　Research
Systematic review and meta-analysis: Tai Chi for preventing falls in older adults
Zhi-Guan Huang , et. al.
BMJ Open　http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2016-013661
http://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen/7/2/e013661.full.pdf


3824名18トライアル

Tai Chi group は対照群に比べリスク有意低下
転倒経験1回以上：リスク比 (RR) 0.80, 95% CI 0.72 to 0.88)
転倒率　(incidence rate ratio (IRR) 0.69, 95% CI 0.60 to 0.80)


サブグループ解析にて、　予防的効果は、運動回数増加と関連を示唆する　(number of fallers: p=0.001; rate of falls: p=0.007)


楊式太極拳は孫式太極拳より効果的(number of fallers: p=0.01; rate of falls: p=0.001)


出版バイアスあり、funnnel plotで非対称性
サンプルサイズ、バイアスリスク、併発症による感度分析では一次結果に影響を与えず

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運動回数増加のきっかけになるって事だろうか、日本では、だれでもおなじみのラジオ体操でも良いような気がするが・・・


高齢者転倒予防運動についてはまだまだ途上のようだ

• 歩行、バランス、協調運動、機能的タスク訓練などまだ効果解明不十分
• Progressive resistance strength training
• 施設内でのビタミンD投与や多因子介入

Ref.)
http://www.cochrane.org/CD012424/MUSKINJ_exercise-preventing-falls-older-people-living-community