2017年12月14日木曜日

BUN高値が糖尿病発症リスクだそうで


 BUN高値が糖尿病発症リスクだそうで、sCrの方はこの報告ではそのような関連性は認めないらしい

"Higher blood urea nitrogen is associated with increased risk of incident diabetes mellitus"
Xie Y, et al
Kidney International 2017; DOI: 10.1016/ j.kint.2017.08.033.
http://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(17)30676-2/fulltext







Koppeらの実験を引用し、β細胞機能不全がブドウ糖ホメオスタシスへ重大な影響をあたえることはCKD実験モデルで示され、インスリン分泌への悪影響、と尿毒素代謝産物である尿素の代謝とメカニカルに関連するという考察

CKDにおけるインスリン抵抗性増加は認識されているが、CKDに於るβ細胞機能障害がクローズアップ。

膵臓のインスリン分泌や末梢組織のインスリンの作用に依存する糖尿病においても 腎臓はブドウ糖ホメオスタシス上重要な臓器。尿素を含む尿酸代謝障害に腎機能低下が重要な役割を果たす。他、p-cresyl sulfate、腸内マイクロビオーム、酸化ストレス、炎症などに影響を受け、代謝性アシドーシス、加齢、アンジオテンシンIIがインスリン抵抗性へ影響を与える。


蛋白摂取量の指標でもあるので、その辺補正して欲しい


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