長寿阻害遺伝要素：２型糖尿病、高血圧（収縮期・拡張期）、BMI、LDL、喫煙 vs 長寿促進遺伝要素：HDL、教育

長寿阻害遺伝要素：２型糖尿病、高血圧（収縮期・拡張期）、BMI、LDL、喫煙

長寿促進遺伝要素：HDL、教育

短命遺伝に生まれた場合は必死で上記リスク要素を改善せねばならぬ！

もともとのLife's Simple 7 initiativeというAHAのスローガンに一致

In 2010, the American Heart Association introduced the Life’s Simple 7 initiative [3]

• nonsmoking
• body mass index <25 kg/m(2)
• physical activity at goal levels
• pursuit of a diet consistent with current guideline recommendations

ideal health factors

• untreated total cholesterol <200 mg/dL,
• untreated blood pressure <120/<80 mm Hg
• fasting blood glucose <100 mg/dL

Cardiovascular risk factors and lifestyle behaviours in relation to longevity: a Mendelian randomization study
S. van Oort , et al.
Journal of Internal Medicine, Volume289, Issue 2 February 2021 Pages 232-243
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/joim.13196?af=R

背景：米国心臓協会は、心血管系の危険因子や生活習慣を修正することで心血管系の健康を改善する「 Life's Simple 7 initiative」の取り組みを導入した。これらの危険因子が長寿と因果関係があるかどうかは不明である。

目的：本研究の目的は、2サンプルのメンデル無作為化計画を用いて、 Life's Simple 7 modifiable risk factor、睡眠、教育と長寿との因果関係を調査することである。

方法：修正可能な危険因子のinstrumental変数は、大規模なゲノムワイド関連研究から得たものである。生存率90%以上の長寿に関するデータは、死亡時年齢または最終接触時年齢が生存率60%以下の症例11,262例および対照群25,483例を対象としたゲノムワイド関連メタアナリシスから抽出された。
結果：長寿のオッズ低下と関連する危険因子には以下のgenetic liability があった:

• 2型糖尿病 (OR 0.88; 95% CI: 0.84;0.92)
• 遺伝的予期された収縮期血圧・拡張期血圧増加　(per 1‐mmHg increase: 0.96; 0.94;0.97 、 0.95; 0.93;0.97)
• body mass index (per 1‐SD increase: 0.80; 0.74;0.86)
• LDLコレステロール (per 1‐SD increase: 0.75; 0.65;0.86) 
• 喫煙開始 (0.75; 0.66;0.85)

遺伝的（長寿）増加

• HDLコレステロール(per 1‐SD increase: 1.23; 1.08;1.41)
• 教育レベル (per 1‐SD increase: 1.64; 1.45;1.86)

空腹時血糖値およびその他の生活習慣因子は長寿と有意な関連はなかった。

結論：人生のシンプルな7つの修正可能な危険因子のほとんどは長寿と因果関係がある。

予防戦略は、心血管の健康と長寿を改善するために、これらの危険因子を修正し、教育の不平等を減らすことに焦点を当てるべきである。

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