ホットドックの１４％に異物問題、２％にヒトのDNA

Clear Labs Launches Clear Food to Bring the Power of Genomic Sequencing to Food Consumers
http://www.prweb.com/releases/2015/10/prweb13037005.htm





３４５のホットドックとソーセージの１４％に異物問題があり、サンプルの２％にヒトのDNA混入している










http://www.clearfood.com/food_reports/2015/the_hotdog_report

---

そんなに気にしない、私。この前もコンビニのサンドイッチに髪の毛混入してたが、除去して食べた。

禿治療：JAK-STAT局所薬物阻害

以前、JAK阻害剤の効果について触れた
尋常性乾癬と脱毛症の一石二鳥治療：トファシチニブ（ゼルヤンツ）　2014年6月22日



JAK-STAT局所投与での治療効果の報告


一般向け解説はこれが詳しいかな？
http://microcapmagazine.com/2015-10-25-blocking-enzymes-in-the-hair-follicles-promotes-hair-growth

ヘアサイクル（毛周期）は、「成長期（アナゲン期）」→「退行期（カタゲン期）」→「休止期（テロゲン期）」に分けられる
http://www.nig.ac.jp/labs/MamDev/japan2/research/research06.html

テロゲン期（休止期）における停止した状況にある毛周期にととまったままで毛嚢のアナゲン期（成長期）へ入れないため、脱毛が生じるのも禿の一因。


マウスやヒトの皮膚にJAK・STAT小分子抑制剤を局所投与し、アナゲン期に急性突入、結果、毛髪出現に繋がることが示された。

JAK抑制は、毛芽細胞のような毛嚢の鍵となる細胞の活性化に関与し、ヒト培養細胞でも、皮膚乳頭突起でも誘導的な影響が観察された。



Pharmacologic inhibition of JAK-STAT signaling promotes hair growth
Sivan Harel, et. al.
Science Advances 23 Oct 2015: Vol. 1, no. 9, e1500973 
DOI: 10.1126/sciadv.1500973

---

禿治療の情報収集に熱心な私である

地中海式ダイエット：遵守すると脳容積や脳領域容積改善、肉食は脳容積悪化、魚食は改善

地中海式ダイエット：Mediterranean-type diet (MeDi)は、米国内推奨健康食パターンだが、高齢者のMRI上の脳容積と脳構造と関連

平均年齢80.1歳、認知症無し老人　674名の横断研究



Mediterranean diet and brain structure in a multiethnic elderly cohort
Yian Gu,  et. al.
Neurology 10.1212/WNL.0000000000002121P
ublished online before print October 21, 2015,

相対的MeDiアドヒアランス低値（０−４）群に比べ、アドヒアランス高値群（５−９）では、総脳容積（TBV)、総灰白質容積(TGMV)、総白質容積（TWMV)はそれぞれ13.11 (p = 0.007)、5.00 (p = 0.05)、 6.41 (p = 0.05)  mL大きい
魚摂取量多い (b = 7.06, p = 0.006) ほど、肉摂取すくないt (b = 8.42, p = 0.002) ほど、TGMV大きい
肉摂取量の少なさと、TBVの大きさは相関　(b = 12.20, p = 0.02)

魚摂取量の多さと、平均皮質厚（ｍCT）は相関　0.019 mm (p = 0.03)


帯状皮質、頭頂葉、側頭葉、海馬の容積、上前頭回のCTは、食事要素と関連

---

テレビ見てたら、肉食をやたら勧める場面に遭遇多数

テレビ見るほど、馬鹿になるってのはホント

妊娠中抗生剤投与はそのこどもの肥満、過体重に発生に寄与

いずれにせよ、妊娠中抗生剤投与はそのこどもの肥満、過体重に発生を増加させる。

そして、肥満に関しては生下時体重重い方が、過体重に関しては生下時体重が軽い方が影響大きいという影響のばらつきがある



Prenatal exposure to systemic antibacterials and overweight and obesity in Danish schoolchildren: a prevalence study
A Mor, et. al.
International Journal of Obesity (16 July 2015) | doi:10.1038/ijo.2015.129


9886名の学童
うち、抗細菌剤の出生前暴露　3280（33％）

暴露関連標準化発症率比（性別特異的補正頻度比）は　過体重　1.26 (95% 信頼区間 (CI): 1.10–1.45)　 、肥満　1.29 (95% CI: 1.03–1.62)

女児では、標準化発症率比は　過体重　1.16 (95% CI: 0.95–1.42)　、　肥満　1.27 (95% CI: 0.89 to 1.82)
男児では、標準化発症率比は、過体重　1.37 (95% CI: 1.13–1.66) 　、　肥満　1.29 (95% CI: 0.96–1.73)


過体重についての標準化発症率比について、生下時体重3500g未満は、それ以上に比べ、関連性高い(aPR: 1.30, 95% CI: 1.05–1.61、1.18, 95% CI: 0.95–1.46)

逆に、肥満についての標準化発症率比では、3500ｇ以上の方は、それ未満に比べ、肥満との関連高い　 (aPR: 1.35, 95% CI: 1.00–1.81、 1.16, 95% CI: 0.82–1.65)

---

microbiotaの概念が広がったため、この種の報告も不思議ではなくなった

非扁平上皮・非小細胞肺癌：ニボルマブ vs ドセタキセル

PD-1（Programmed cell death 1）研究は、日本の研究者たちが主役的役割を果たしている。そして、ニボルマブの悪性黒色腫及びそれ以外の癌への開発順調のため、某メーカーの株価が・・・


ヒト型抗ヒトPD-1モノクローナル抗体　 fully human IgG4 programmed death 1 (PD-1) immune-checkpoint–inhibitor antibodyのオープンラベル・ランダム化国際的第三相治験

非扁平上皮・非小細胞肺癌への治験


有効性・安全性は、ニボルマブ圧倒



Nivolumab versus Docetaxel in Advanced Nonsquamous Non–Small-Cell Lung Cancer
Hossein Borghaei, et. al.
N Engl J Med 2015; 373:1627-1639October 22, 2015

包括的生存率中央値は、　
ニボルマブ　292名　12.2 ヶ月 (95% 信頼区間 [CI], 9.7 to 15.0)
ドセタキセル　290名　9.4 ヶ月 (95% CI, 8.1 to 10.7)
(死亡ハザード比, 0.73; 96% CI, 0.59 to 0.89; P=0.002)


1年時点での包括的生存率は、
ニボルマブ　51% (95% CI, 45 to 56)
ドセタキセル　39% (95% CI, 33 to 45)


追加フォローアップにて、包括生存率（18ヶ月時点）
ニボルマブ　39% (95% CI, 34 to 45)
ドセキタキセル　23% (95% CI, 19 to 28) 　(P=0.02)



ニボルマブの無進行生存率は、ドセキタキセルを凌駕せず　(それぞれ、2.3ヶ月、4.2ヶ月)、　1年後無進行生存率はニボルマブはドセタキセルより高率　(19%、 8%)


ニボルマブは、PD-1リガンドの腫瘍細胞膜発現の事前設定レベル (≥1%, ≥5%,  ≥10%) 毎のサブグループでも同断的にドセタキセルより有効性あり

治療関連副事象イベント　grade　３−４は、ニボルマブ　10％、ドセタキセル　54％

スタチンとED

台湾のPropensity matched コホート研究

スタチン治療使用者は、ED発症リスク減少　(HR, 0.75; 95% CI, 0.63-0.90, p = 0.002)

Statin Use and Incident Erectile Dysfunction - A Nationwide Propensity-Matched Cohort Study in Taiwan
Chian-Ying Chou, et. al.
International Journal of Cardiology 
DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ijcard.2015.10.012

---

Statins and male sexual health: a retrospective cohort analysis.
Davis R, et. al.
J Sex Med. 2015 Jan;12(1):158-67.

こちらは結論として、スタチンによる男性性機能への相関性認めず

急性腰痛症：薬剤追加必要なし、筋弛緩剤も、アセトアミノフェンも、オピオイドも追加効果無し

急性腰痛症に薬剤追加必要なし、筋弛緩剤も、アセトアミノフェンも、オピオイドも追加効果無し



Naproxen With Cyclobenzaprine, Oxycodone/Acetaminophen, or Placebo for Treating Acute Low Back Pain
A Randomized Clinical Trial
Benjamin W. Friedman, et. al.
JAMA. 2015;314(15):1572-1580. doi:10.1001/jama.2015.13043.

腰痛（low back pain : LBP）は米国ERで250万人超受診。
NSAIDs、アセトアミノフェン、オピオイド、筋弛緩薬などの薬剤とその組み合わせが使用される。

ED受診、1週間後、3ヶ月後の機能的アウトカムを比較
（１）ナプロキセン＋プラシーボ
（２）ナプロキセン＋シクロベンザプリン（日本では未承認の中枢性筋弛緩薬；米国では線維筋痛症や顎関節症に処方される。筋弛緩作用：5-HT2受容体拮抗薬）
（３）ナプロキセン＋オキシコドン/アセトアミノフェン
３つにランダム化・10日間投与

非外傷性・非神経根性LBP2週間未満

ランダム化二重盲検3群


Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ)　５超（２４項目アンケート、LBPと、関連機能障害）

主要アウトカム項目：RMDQ　ED受診から1週間後の間



3群住民統計指標同等、ベースラインのRMDQスコア中央値は、プラシーボ、シクロベンザプリン群、オキシコドン/アセトアミノフェン群で、　20 (中間4分位　[IQR],17-21)、　19 (IQR,17-21)、　20 (IQR,17-22)）



1週間フォローアップ時点で、平均RMDQ改善は、プラシーボ群　9.8、シクロベンザプリン群　10.1、オキシコドン/アセトアミノフェン群　11.1


平均RMDQ改善度群間差は、シクロベンザプリン群 vs placebo　0.3 (98.3% CI, −2.6 to 3.2; P = .77)、　オキシコドン/アセトアミノフェン群 vs placebo, 1.3 (98.3% CI, −1.5 to 4.1; P = .28)、オキシコドン/アセトアミノフェン群 vs vs シクロベンザプリン群, 0.9 (98.3% CI, −2.1 to 3.9; P = .45)

---

日本に流布する貼付剤も検討したらどうだろう？　


同じJAMA誌で理学療法介入の価値の乏しさ示されている
腰痛への理学療法早期介入は統計学的に意味はあるが臨床的意味はすくない　2015年10月14日

検討さえされてない柔道整復は・・・