健康老人の方が若い人より睡眠障害少ない・・・

高齢者と不眠ばかり話題になるので、高齢者の方が、睡眠障害多いのかと 思ってた。

だが、実際は、健康な老人は不眠症に関しては若年者のそれより少ない。

８０歳超の老人に比較して、睡眠障害リスクに関し、１８-２４歳は２倍(OR 2.19, 95% CI 1.58 to 3.05, P. < 0001)の問題をもつ

"Age and sleep disturbances among American men and women: data from the U.S. Behavioral Risk Factor Surveillance System"  
Grandner M, et al 

Sleep 2012; 35: 1-12.

 Self-Reported Sleep Disturbance (SLEEPDIST) と Self-Reported Tiredness/Lack of Energy (TIREDNESS)による自己報告

２週間の内、６夜未満と６夜以上と日数で２分割
予測因子は年齢、健康状態、うつ感情状態
人種/民族、収入、教育、最後の医学チェックからの期間で補正
全年齢横断的に女性でSLEEPDIST と TIREDNESS多く報告
一般健康状態不良、軽度うつ感情、中等・重症うつと、SLEEPDISTとTIREDNESS相関
SLEEPDISTとTRENDNESSは一般的に寿命と共に減少し、８０歳を越える回答者ではさらに少なくなる。
SLEEPDISTに対し、８０歳超を対照としたオッズ比は １８-５４歳から減少し、５９歳男性でやや増加し、以降減少する。
女性でも同様パターンだが、４０-５９歳で急増する。TREDNESSに関しても同様パターン。

自己申告睡眠障害：Self-Reported Sleep Disturbance (SLEEPDIST)
自己申告倦怠感/活力不足： Self-Reported Tiredness/Lack of Energy (TIREDNESS)


一方的な刷り込みにより、高齢者＝不眠というイメージが固着してたようだ。

となると、外来で多く見る高齢者の不眠に関して、病的要素を考慮すべきで、処方薬剤による不眠、基礎疾患との関連、精神心理的病態を探らなければならないということを示唆しているかもしれない。