IMMEDIATE: 心筋虚血状況下GIK治療(EMS状況) ・・・ 梗塞進展防止しないが、生命予後改善の可能性

院外EMSにおいて、心臓虚血状況下で、迅速なGIK(glucose-insulin-potassium)治療で、ベネフィットが示されるかどうか？

Out-of-Hospital Administration of Intravenous Glucose-Insulin-Potassium in
Patients With Suspected Acute Coronary Syndromes: The IMMEDIATE Randomized
Controlled Trial
     Harry P. Selker; et. al.

     JAMA Published online March 27, 2012. doi:10.1001/jama.2012.426
     http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/jama.2012.426?etoc

１３のUS都市で、2006年12月から2011年7月31日まで行われたランダム化プラシーボ対照化二重盲検有効性トライアル

GIK点滴（n=411)と5％ぶどう糖プラシーボ(n=460)

結論から言えば、院外GIK投与はぶどう糖プラシーボに比較して、心筋梗塞進展を予防出来ず、30日生存率改善と相関せず、しかし、複合的アウトカム指標（心停止・院内死亡率）に改善効果を認めた

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